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转载 把握脑梗塞溶栓的“黄金时间窗”,不要错过最佳治疗时机!

张兆 主任医师 南宁市第一人民医院 神经内科
2019-05-19 1733人已读
张兆 主任医师
南宁市第一人民医院

卒中地图 2月14日
脑卒中牢记保命时间窗
卒中是危害人类健康的重大疾病之一,rt-PA溶栓是急性卒中有效治疗方法之一,然而,由于其对治疗时间窗的严格限制,很多患者因错失时机而造成本可避免的损失。多年来,研究人员一直在为扩大溶栓治疗窗孜孜不倦地努力着,旨在实现更多的患者获益。
什么是溶栓治疗
rt-PA
rt-PA静脉溶栓治疗作为
急性缺血性卒中
首选推荐
简单来说,静脉溶栓治疗就是把堵在脑血管里的血 栓溶解掉,对适应证患者推荐基于临床和颅脑 CT 平扫选择给予静脉 rt-PA (阿替普酶)溶栓治疗,使有闭塞的血管再通,及时恢复供血, 减少缺血脑组织坏死。
溶栓的最佳时机
发生脑卒中,牢记
不要错过最佳
治疗时机

脑卒中
溶栓的最佳时机是发病后的3~4.5小时,发生脑卒中,牢记不要错过最佳治疗时机。
脑卒中患者绿色通道

1
当患者或家属意识到自己或亲属罹患脑卒中,立即到达医院急诊科。
2
进入急诊科后,遵照绿色通道标识方向,快速就诊。
3
按照指引到导诊台,说明情况,可疑卒中发病6小时内,寻求绿色通道救治,护士会引导病人进入卒中诊室优先就诊。
4
医生判断达到进入绿色通道标准,会快速开出住院卡并盖上绿色通道印章,请病人家属快速前往门口对面急诊收费处,说明绿色通道,可优先办理。首诊医师会电话通知神经内科医师启动绿色通道预警。
5
办理入院同时,护士行心电图、抽血送检(包括血小板、血糖、及其他凝血功能指标),然后病人会由家属和护士护送直达CT室行CT检查,CT室会开放绿色通道优先登记及检查。
患者如何尽早识别患了脑卒中
脑卒中很容易与其他疾病混淆,我们可以通过“FAST”判断法,尽早识别自己或家人是否患有卒中。

患者溶栓禁忌症
3h内rt-PA静脉溶栓禁忌症:

3h内rt-PA静脉溶栓相对禁忌症:

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张兆 主任医师

南宁市第一人民医院 神经内科

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