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张昭昭
张昭昭 住院医师
航空总医院 神经外科

智力低下脑电图特征

智力低下脑电图
智力低下是发育时期的智力残疾 ,主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍。常在婴儿期、儿童期或青少年期起病,可由多种病因引起,目前国际上多采用美国智力低下学会1977年修订的3项诊断指标,①智力功能明显低于同龄人小儿的水平,即智商低于人均值得2.0个指标;②社会适应应为有缺陷,明显低于社会要求的标准;③一般指18岁以下!
脑电图表现
由于智力低下病因学上的多元性,在脑电图上没有特异性的表现。背景活动脑电图常有不同程度的非特异异常,反应了脑功能损伤的程度。但轻度智力低下也可表现为完全正常脑电图,据报道在病因不明且不合并癫痫的智力低下儿童中,约四分之一脑电图正常甚至出现超前现象,即α节律和α指数超过其年龄范围,显示更加节律和持续 ,波幅同常较高,同步性较好。这种现象可能是由于这组儿童精神活动较少导致。因此脑电图的背景频率与智力水平之间没有绝对的相关性,此外,在智力低下普通人群,临床伴或不伴癫痫发作。癫痫样放电对患者智力障碍所引起的作用要具体分析,一般散发的局灶性或广泛性放电并不成为造成其智力损伤的主要原因,只是基本脑功能损伤的结果或表现之一。大量持续的癫痫放电,如高度失律,ESES会加重损伤,属于癫痫性脑电病的范畴。
在智力低下或进行性精神运动倒退的人中,有些特殊的脑电现象对病因的诊断有帮助或者是提示意义,但并不表示高度的特异性,也不能反应智力低下的程度。
(航空总医院癫痫中心﹌张昭昭)

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