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张智龙

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典型病例

落枕

发表者:张智龙 2049人已读

安××,女,40岁,干部,2006年10月7日初诊。

1.主诉 颈项强痛4天。

2.现病史 患者4天前因长时间玩牌而感颈部不适,次日晨起出现颈项强痛,活动受限,自行按摩、拔罐治疗,疗效不显,为进一步求治而来诊。现症:颈项强痛,头不能向左侧回顾后仰,伴恶心心烦,舌淡红苔薄白,脉沉弦。天津市中医药研究院附属医院针灸科张智龙

3.查体 BP:120/80mmol/L,纵轴击顶试验(+),臂丛神经牵拉试验(+),X线片示C3~C7骨质增生

4.诊断 中医:落枕。西医:颈椎病

5.诊疗过程 患者证属颈项部经脉气血痹阻。法当疏通经络。针刺取穴:右侧风池,右侧列缺,双侧落枕穴。所选穴位常规消毒,针刺深度以得气为度,诸穴均施以平补平泻法,留针30min,患者针后颈项部疼痛基本消失,活动自如,继以前法治疗2次而告愈。

6.按语  落枕为颈项部肌肉遭受长时间过分牵拉所致,其病机关键为经脉气血痹阻,治当通调。笔者临床治疗本病,常采用分症取穴法,头不能向左侧回顾者,刺右侧风池;头不能向右侧回顾者,刺左侧风池。头左右歪斜,不能挺直,向左侧歪斜者,刺右侧列缺;向右侧歪斜者,刺左侧列缺。头向左下倾斜者,刺右侧金门;头向右下倾斜者,刺左侧金门。头不能向前府者,刺双侧悬钟;头不能向后仰者,刺双侧落枕穴。临床如此施治,可谓屡用屡验。

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发表于:2010-08-21 22:39

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