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张宗建 三甲
张宗建 主任医师
四川省八一康复中心 医学影像科

低剂量胸部CT检查明显降低X线辐射剂量

随着CT技术的不断发展和CT设备的普及,CT检查已越来越广泛应用于各种疾病的诊断中。近年来多层螺旋CT的出现,提高了CT图像的时间分辨力、空间分辨力及密度分辨率,图像后处理软件的发展,大大提高了病灶的检出率,使疾病得到早期诊断。胸部CT扫描因肺组织有良好的密度对比,对肺部疾病的显示更加敏感,是肺部疾病最重要的检查方法之一,可以早期发现小肺癌。然而,随着多层螺旋CT的升级,容积采集大大增加数据量和信息量,在为诊断医师提供更多优质图像资料的同时也增加了X线辐射剂最,从而增加了患者的危害性。因此,如何在保证图像满足诊断质量的同时,降低受检者的照射剂量,成为非常重要的问题,也越来越受到广泛的重视。四川省八一康复中心医学影像科张宗建

低剂量CT的概念由Naidich 1990年首次提出。之后有关人员为了降低受检者照剂量,开发了各种新的技术,如固体探测器、新颖的过滤板、剂量保护装置、心电门控技术以及各类降低噪声、抑制伪影的软件等。

一般认为,被检查者所接受的剂量较常规剂量降低20%以上,可以被确认为剂量降低低剂量胸部CT (25mA) 的有效剂量是0.30. 55mSv,比标准胸部CT剂量降低210倍,接近X线胸片剂量,而敏感性和特异性大大提高。低剂量胸部CT扫描降低了X线辐射剂量,减小辐射危害,同时能满足诊断的要求,目前主要应用于大批量的胸部CT体检和胸部疾病的筛查。近年来低剂量胸部CT扫描开始应用在肺部疾病的高分辩CT(high-resolution computed tomography,HRCT)扫描,该技术对弥漫性肺疾病的细微结构对肺内孤立性肺结节边缘情况分辨更加清楚,X射线的辐射剂量却得到有效降低

图1 胸部CT扫描显示左肺上叶腺癌

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张宗建
张宗建 主任医师
四川省八一康复中心 医学影像科
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