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詹良敏
詹良敏 主治医师
绵竹市人民医院 感染科

一分钟轻松解读乙肝两对半化验单

怎么看懂乙肝两对半检查单上的数据呢?我们知道肝脏是人体的重要器官,在临床检查或是健康体检中,乙肝两对半被看作是一项重要的检查项目。但是,很多患者由于对医学知识的匮乏总是弄不清楚乙肝两对半化验单上的有关数据,甚至对于初进临床的医学生来说,也有对化验结果判读的不准确。那么,到底怎么看懂乙肝两对半检查单上的数据呢?其实很简单,通过下面的学习,你也能像专科医生一样准确判读检查单。四川大学华西医院绵竹医院感染科詹良敏

  首先,我们拿到化验单之后,会发现上面有五项指标,分别为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝E抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。

  (1)乙肝五项中第1、3、5项阳性,其余两项阴性,称为乙肝大三阳,表明是急、慢性乙肝,尤其传染性较强。

  (2)乙肝五项中第1、4、5项阳性,其余两项阴性,称为小三阳,表明是急、慢性乙肝,但其传染性相对大三阳来说稍弱。

  (3)乙肝五项中第1项阳性,其余阴性。表明是急性病感染的潜伏期后期。

  (4)乙肝五项中第1、3项阳性,其余阴性,说明是急性乙肝早期。

  (5)乙肝五项中第1、3、4、5项阳性,衷明为急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

  (6)乙肝五项中第1、4项阳性,其余阴性,表明为慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

  (7)乙肝五项中第1、5项阳性,其余、阴性,表明为急、慢性乙肝:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

  (8)乙肝五项中第5项阳性,其余阴性,表明为A既往感染未能测出抗-HBs;B恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;C无症状HBsAg携带者。

  (9)乙肝五项中第2、4、5项阳性,其余阴性,表明为乙肝的恢复期,已有免疫力。

  (10)乙肝五项中第2项阳性,其余阴性,表明①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

  (11)乙肝五项中第2、5项阳性,其余阴性,表明接种了乙肝疫苗以后;或是乙肝病感染后已康复,已有免疫力。

  (12)乙肝五项中第4、5项阻陛,其余阴性,表明为急性乙肝病感染的恢复期;或曾经感染过病毒。

  (13)乙肝五项都为全阴性,表明从未感染过HBV,但目前没有保护性抗体,建议予预防性的给予乙肝疫苗注射。

  (14)乙肝五项中第3项阳性,其余阴性,表明为A非典型性急性感染;B见于抗-HBc出现之前的感染早期。

  (15)乙肝五项中第1、2项阳性,其余阴性,表明为A亚临床型HBV感染早期;B不同亚型HBV_次感染

  (16)乙肝五项中第1、2、5项阳性,其余阴性,表明为①亚临床型HBV感染早期;②不同亚型HBV_次感染

  (17)乙肝五项中1、2、4项阳性,其余阴性,表明为亚临床型或非典型性感染

  (18)乙肝五项中1、2、4、5项阳性,其余阴性,表明为亚临床型或非典型性感染

  (19)乙肝五项中1、2、3、5项阳性,其余阴性,表明为亚临床型或非典型性感染早期HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染


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