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占世坤 三甲
占世坤 主任医师
上海瑞金医院 功能神经外科

脑磁图在癫痫治疗中的作用

上海瑞金医院功能神经外科脑磁图中心的脑磁图已开始使用,现和大家分享一些病例。

 

病例一:

2010年5月发作第一次

发作形式:最初的夜间发作,双眼凝视(发呆),讲梦话或挥舞动作20余秒,4-5天一次,卡马西平联合开普兰有效,因皮疹停用卡马西平,改用德巴金联合开普兰,无效,发作频率越来越重,日间也开始发作,如突然的意识障碍伴攻击,发怒行为或兴高采烈,持续数分钟,8月19日以来每天发作数次,上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科占世坤

患儿足月剖腹产,无出生缺血缺氧史,产前一个月曾见红,生长发育正常,1岁走路,发病前学习成绩中上,发病前1年没有发热或接种疫苗;

VEEG:右额及前颞痫样放电

MR:左海海硬化,左颞极囊肿

蝶骨颞极:右颞痫样放电

脑磁图结果如下:蓝色小点代表痫样放电位置

 

病例二:

 

1991年起病,共20年

发作形式:突然发生视空间幻觉和恐惧感,继尔右侧面部抽动,发作时意识模糊,但可继续进行正在做的事情,如洗衣服,倒水,但无法正确回答旁人问题,如在公共场合,会走到一边捂住脸以免被发现发作。发作频率:无药,一日十余次

VEEG:左颞(前、中)痫样放电

MR(-)

PET-CT未做

脑磁图结果如下:蓝色小点代表痫样放电位置

 

真诚赞赏,手留余香
占世坤
占世坤 主任医师
上海瑞金医院 功能神经外科
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