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赵柏庆
赵柏庆 副主任医师
斗门区侨立中医院 内科

结核病及易感染人群

结核病,是由结核分技杆菌(简称结核菌)感染所导致的慢性传染性疾病,肺结核是最常见的结核病。

人体有很强的自身防保护能力(称为免疫力),所以人感染了结核菌后,并不一定会得病。对于免疫力正常的人,结核菌由呼吸道进入人体后被杀灭清除,人体未被感染;若一部分结核菌未被清除,可在体内存活下来,但在免疫力的抑制作用下,结核菌不能生长繁殖,不对人体造成伤害,这种情况下,人虽然感染了结核分技杆菌,但仍处于健康状态,未得病;若进人体内的结核菌量大致病力强,或感染者免疫力下降,结核分校杆菌在体内生长繁殖引起炎症反应,导致脏器损伤,人体产生不舒服反应,即处于疾病状态,得了结核病。珠海市斗门区侨立中医院内科赵柏庆

结核菌通常是由呼吸道进入人体的,首先到达肺部,被肺内的巨筮细胞清除,或在肺内存活下来,何机感染,引发肺内炎症反应。患者肺片也可能表现异常,出现发热、盗汗、咳嗽、咯血、胸疼、胸闷等不适,即得了肺结核病。|

象婴幼儿青少年、老年人、尘肺患者、血糖控制不理想的糖尿病患者、胃切除术后营养不良(如低蛋白血症、维生素D缺乏等)或长期使用免疫抑制剂(如糖皮质激素、肿瘤坏死因子抑制剂等)的人、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者等因免疫力下降或缺损,一旦感染结核菌极易发生结核病。长期抽烟者,肺组织对结核菌的杀伤清除力下降,易患肺结核病:在校就读的大、中学生,因群体生活或学习紧张等,患结核风险增大:工作压力大长期熬夜或生活不规律也会导致免疫力加降,易患结核病。

结核菌会播散,导致多脏器的疾病。结核菌可以肺内|进人淋巴系统,导致淋巴结肿大,结核菌还能进人血液,随着血流播散到达脑肝脏肠道、骨、心血管系统,还会感染肾脏、生殖器等脏器,引起结核性脑炎或脑膜炎、肝结核、肠结核、结核性腹膜炎、骨结核(脊柱结核等)、肾结核、输卵管结核、睾丸结核等。患者表现为发热、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泄,腰痛、关节痛,胸痛、去胸闷,尿频、尿急,女性月经失调、不孕,男性阴囊疼痛肿胀、附睾或前列腺压痛等。

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