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赵东奇 副主任医师 松原市中医院 推拿按摩科

肺肾阴虚:11种对症用药及4种联合用药

赵东奇 副主任医师 松原市中医院 推拿按摩科
发表于2018-02-09
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肺肾阴虚分析

什么是肺肾阴虚?概念:肺肾阴虚证是指肺肾两脏阴液亏损不足,虚热内扰所表现的证候。主要病机:常由久咳伤肺,肺虚及肾,或虚劳久病,肾病及肺所引起。辨证依据:以肺肾常见症状与虚热之象并见为辨证依据。定性症状:有形体消瘦、颧红盗汗、潮热、五心烦热、口燥咽干、舌红无苔或少苔、脉细数等虚热的定性症状。定位症状:有干咳无痰、痰少而黏,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,男子遗精,女子月经量少,经闭,崩漏等肺肾不足的定位症状。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

证候分析

痰中带血:上由肺阴不足、虚热上扰、清肃失职,故咳嗽痰少,虚热灼伤肺络则痰中带血。

腰膝酸软:下因肾阴亏虚,筋骨失于濡养而腰膝酸软。口燥咽干:肺肾阴虚,津不上承故口燥咽干,虚火灼伤声带而音哑,薰蒸咽喉而咽痛。形体消瘦、骨蒸潮热:肌肉失于濡养故形体日渐消瘦。阴液亏乏,虚火蒸腾,骨蒸潮热。颧红盗汗:阴虚内热、相火上炎则颧红,内逼营阴为盗汗。遗精:若火扰精室则遗精。崩漏:阴血亏虚而经少,虚火损及阴络则崩漏。

相关用药与联合用药

肺肾阴虚相关药物针对肺肾阴虚的经典中成药

百合固金片、蛤蚧定喘丸

针对肺肾阴虚型月经不调

葆宫止血颗粒

针对肺阴虚的中成药

玄麦甘桔颗粒、二冬膏、养阴清肺膏、川贝雪梨膏

针对肾阴虚的中成药

六味地黄丸、大补阴丸、左归丸

肺肾阴虚联合用药支气管炎属肺肾阴虚、痰热阻肺者:

原则:控制感染+西药祛痰镇咳平喘+滋阴清肺、止咳平喘中成药配合雾化等治疗方法

用药方案:头孢菌素类+盐酸氨溴索口服液+氨茶碱(/复方甲氧那明胶囊)+蛤蚧定喘丸

提示:

对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂。

复方甲氧那明胶囊:哺乳期妇女、未满8岁的婴幼儿童禁用。哮喘危象、严重心血管疾病患者禁用

慢性咽炎属肺肾阴虚者

原则:缓解症状(治标)+中成药(治本)

用药方案:玄麦甘桔颗粒+含片(如:胖大海、青橄榄等含片)+百合固金片

糖尿病属肺肾阴虚者

原则:西药降糖+中药调理肺肾阴虚

用药方案:盐酸二甲双胍缓释片+六味地黄丸+消渴丸

肺肾阴虚型月经不调

原则:固经止血、滋阴清热类中成药+补肾阴中成药+适宜保健品

用药方案:葆宫止血颗粒+左归丸+叶酸亚铁片/蜂胶软胶囊等

肺肾阴虚:11种对症用药及4种联合用药

养阴食疗

1、二冬膏

天冬、麦冬各250克,水熬去渣,加川贝母粉60克,炼蜜收膏,每服10毫升,每天3次。对肺肾阴虚之虚劳、咳嗽、咯血、潮热者尤宜。

2、炖雪梨川贝

雪梨1个,川贝母6克。将雪梨挖去核,川贝纳入梨中,盖好孔,用白线扎好,放锅内水炖,约1小时左右,梨熟烂,饮汤食用,每日1次,连服3~5天。用于肺肾阴虚感冒之发热、咳嗽等。有滋阴润肺,清热化痰的功效。

3、天门冬粥

天门冬15~20克、粳米100克、冰糖适量。将天门冬水煎,去渣取汁。将粳米加入天门冬汁煮粥,候熟,入冰糖少许。稍煮即可。养阴清热,润肺滋肾。治肺肾阴虚、咳嗽吐血、阴虚发热、咽喉肿痛、消渴便秘等症。

还要注意的是,肺肾阴亏的人要忌吃或少吃柿子、生萝卜、生黄瓜、生地瓜、洋葱、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒等食物,戒烟限酒。

来自: 卓尼中医院华华 > 《中医》

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