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赵海康 三甲
赵海康 主任医师
西安医学院第二附属医院 神经外科

浅谈婴儿脑积水

    在临床上,脑积水好发于婴幼儿,尤其是6个月以内的婴幼儿。脑积水是因颅内疾病引起脑脊液分泌过多或脑脊液循环吸收障碍而引起的。在临床上引起脑积水的常见病因有炎症、脑血管疾病、脑外伤等都可造成液体在脑组织内积聚从而形成脑积水。

  一、脑积水为什么好发于婴幼儿呢西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

    1、先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。

  2、感染:胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

  3、出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。

  4、肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。

  5、其他:某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素a缺乏等。


  二、脑积水的危害

  1、会导致智能障碍

  患者的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。

  2、会导致行动障碍

  行动障碍常在精神症状出现后逐渐开始,患者主要表现为起步困难,行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高,反射阳性。有时呈现轻偏瘫。

  3、会引起尿便障碍

  患者主要表现为尿便频繁、尿失禁或排尿困难,有时这些症状仅在晚期患者身上出现。

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赵海康
赵海康 主任医师
西安医学院第二附属医院 神经外科
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