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赵海康 三甲
赵海康 主任医师
西安医学院第二附属医院 神经外科

【脑瘫训练】脑瘫一期手术后康复训练

临床上,痉挛型脑瘫是最为常见的脑瘫类型。对于痉挛性脑瘫的治疗临床上主张“康复训练+手术治疗+康复训练”。其中,手术治疗主要为必须要做的FSPR手术(一期)和不一定要做的矫形手术(二期)。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任表示:“痉挛型脑瘫患者的一期手术是必须要做的,只有缓解患者痉挛之后才能够从根源上解决患者畸形,为患者康复提供可能。因此,一期手术之后的康复训练显得尤为重要,不仅能判是否需要矫形手术,还是患者一期手术效果巩固必不可少的内容!”

脑瘫一期手术(FSPR术)后康复训练

一、抬腿训练

1、仰卧位训练

目的:锻炼颈部、腰部、大腿和小腿的力量

①去枕平卧,使孩子身体保持放松状态

②单腿起尽量伸直,直到保持不住

③双手抱住大腿,向腹部回屈至不能再屈为止

④抬腿的次数尽量递增,每日200-400次/日

⑤负重抬腿,在小腿的上面加上沙袋

⑥沙袋的重量由半斤开始逐渐加至3-4公斤

2、坐位训练

①孩子坐在椅子上双腿下垂

②单腿抬起尽量抬高,坚持到不能保持住平衡

③双腿交替抬起

④抬腿的次数每次递增,每日200-400次/日

⑤负重抬腿,在小腿的上面加上沙袋,沙袋的重量由半斤开始逐渐加至3-4公斤

⑥双腿交替抬起,做法同上

3、站位训练

1、身体直立自然状态站稳

2、单腿抬起,身体保持平衡

3、足背角尽量保持80-90°。同时负重抬腿

4、在小腿的上面加上沙袋,沙袋的重量由半斤开始逐渐加至3-4公斤

5、双腿交替抬起,做法同上

二、蹲起训练

1、孩子身体保持直立

2、两腿略分开,呈自然状态

3、下蹲

4、膝关节外展,与肩同宽

5、尽量下蹲,足跟着地(200-400次/日)

三、上肢训练

1、哑铃训练

①双手抓握住哑铃

②提起,平臂

③举起

目的:提高上臂的力量

2、精细动作训练

患者最好每天做一些精细的动作, 比如用手指拾黄豆、绿豆等。

3、拉力器训练

①拉力器一侧固定

②双手直拉

③交叉拉

④站在不同角度拉,使伸肌和缩肌

⑤内收和外展,伸和缩能够很好的协调

4、俯卧撑训练

孩子每天都要坚持做俯卧撑,每次做的次数不断的递增来增加上肢的臂力。

赵海康主任提醒:脑瘫孩子的训练根据其病情的不同,术后情况的不同需要在专业的医生指导下进行,只有这样才能取得更好的效果!

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赵海康
赵海康 主任医师
西安医学院第二附属医院 神经外科
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