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医学科普

癫痫治疗须慎重,谨防停药致病情复发!

发表者:赵海康 407人已读

癫痫病的治疗是一个非常漫长的过程,很多癫痫患者并不清楚何时停药合适,以致一些癫痫患者因担心药物的毒副作用而过早停药,还有一些患者担心病情复发而长期服药,少则十余年多则终身在服药,这都是不可取的。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

西安医学院第二附属医院赵海康副院长指出:患者停药不是一件容易的事,停药程序远比给药复杂,目前尚无一项适用于所有癫痫患者的停药标准,应遵循个体化原则。一般而言,如果3至5年内癫痫症状没有发作,癫痫患者必须做详细的检查,结合具体发作类型、长程视频脑电监测结果,综合考虑减量和停服的时间进行停药。

患者在选择停药之前,必须了解影响癫痫复发的诸多因素,做到有备无患,切忌突然停药,以免引起癫痫发作或者癫痫持续状态。停药要遵从医生的安排,要慢慢进行,这个过程一般需要1至2年,完全停药4年后没有发作才可以认为完全康复。

需要强调的是联合用药治疗的患者,每次只能减掉1种药物,并且减掉第1种药后至少2个月后癫痫没有发作,才能考虑减掉第2种药。在减停药过程中出现发作,必须把药物恢复到发作前的剂量。现有文献资料显示,70%—80%的癫痫患者经过药物治疗后发作可以得到控制,其中超过60%的患者在撤除药物后仍然无发作。在开始减药后的2年之内,约30%的患者可能再次发作,绝大部分发作出现在开始减药的最初9个月内。

为确保停药的效果,患者应该定期的到医院做复查,紧密的观察病情变化。一旦有复发的情况,需要立即恢复原来的药物剂量以及药物种类,开始再次治疗。

赵海康副院长强调:在停药过程中要避免可能诱发癫痫发作的一切因素,生活作息要规律,根据自己的体质做一些适当的体育运动项目。因为一旦复发将会对患者的身体和心理造成更大的伤害,多次复发将会造成难以挽回的后果,多数复发的患者最终都发展成为难治性癫痫,需要通过癫痫的外科手术来改善症状。

本文是赵海康医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-09-04 17:06

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