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赵红宇 三甲
赵红宇 主任医师
盛京医院 神经外科

腰腿疼痛不可忽视椎管内肿瘤

腰腿疼痛是日常生活中最常见的疾病症状表现,许多脊柱神经外科常见病都可能导致症状的发生,如腰椎间盘突出。但是,你知道吗,椎管内肿瘤也是最容易被忽视导致患者出现腰腿痛症状的疾病之一。
椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近组织的原发性或继发性肿瘤的总称。椎管内肿瘤患者主要症状表现为神经根性疼痛,呈电灼、针刺、刀切或牵拉感,沿神经根分布区域扩散,于躯干呈带状分布,于四肢为线条状分布。
椎管内肿瘤是导致患者出现腰腿疼痛的常见病因。患者症状在夜间或平卧时,症状较为严重,坐位或站立位疼痛减轻。任何增加胸腹腔内压的动作,如咳嗽、喷嚏和用力大便等,均可使椎管内压力增高而诱发疼痛或使其加剧,此外常伴有肢体麻木、无力及大小便困难等症状。
椎管内肿瘤最主要的检查是核磁共振(MRI),可直接观察肿瘤的形态、部位、大小和与脊髓的关系。
诊断明确后,患者治疗的主要选择为手术切除,恶性肿瘤可以辅以放射性治疗。
需要提醒的是:椎管内肿瘤是脊柱神经外科的常见病、多发病,患者遍布各个年龄段,但以成人良性肿瘤较为多见,疼痛是其最常见的首发症状。
总之,当生活中发生不明原因的腰痛、胸痛、腹痛、背痛,或者手脚麻木、感觉障碍、大小便障碍时,就应该引起足够的重视,怀疑椎管内肿瘤可能,尽早到脊柱神经外科就医,避免延误疾病的最佳治疗时机,不仅要经受更多的痛苦还可能给治疗增加难度。

赵红宇
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