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隐性脊柱裂的“破坏力”大吗?看完你就懂了

发表者:赵红宇 7247人已读

大多数患者家属在患者确诊为脊柱裂后,认为此类疾病非常严重,造成的临床症状会让患者丧失社会劳动能力,还会长期受到疾病的折磨,这让他们很苦恼,其实并不是所有的脊柱裂都有非常明显的症状,例如隐性脊柱裂。   
隐性脊柱裂是指隐形椎管闭合不全,隐性脊柱裂多见于腰骶部,绝大多数的隐形脊柱裂终身不会产生症状,外部也没有任何表现。隐形脊柱裂有哪些类型呢?我们一起来了解一下隐性脊柱裂常识。
  一般分为以下4型:
  (1)单侧型:
  即椎板一侧与棘突融合,另一侧由于椎板发育不良而未与棘突融合,形成正中旁的纵形(或斜形)裂隙。临床上时可发现,单纯此种畸形一般不引起症状。
  (2)浮棘型:
  即椎骨两侧椎板均发育不全,互不融合,其间形成一条较宽的缝隙,因棘突呈游离漂浮状态,故称之为“浮棘”.两侧椎板与之有纤维膜样组织相连。此型在临床上常伴有局部症状,严重者需手术治疗。
  (3)吻棘型:
  即一个椎节(多为第1骶椎)双侧椎板发育不良,棘突亦缺如,而上一椎节的棘突较长,以致当腰部后伸时,上一椎节棘突嵌至下一椎节后方裂隙中,似接吻状,故在临床上称“吻棘”,又称“嵌棘”.可出现局部或根性症状,对其中严重者,应行手术将上椎节棘突下方做部分或大部截除。
  (4)完全脊柱裂型:
  指双侧椎板发育不全伴有棘突缺如者,形成一长型裂隙。此型在临床摄X线平片时常可发现,其中90%的病例并无症状。
  虽然隐性脊柱裂一般不会发展成显性脊柱裂,但这并不表示隐性脊柱裂不需要特意关注。因为隐性脊柱裂往往伴随着脊髓或神经的发育异常,如局部瘢痕、粘连、终丝增粗、蛛网膜囊肿,或同时存在脂肪瘤、表皮样囊肿、畸胎瘤、脊髓末端脊髓空洞症、神经根袖囊肿等病理情况。而这些病理情况往往造成脊髓栓系或脊髓受压。
如果隐性脊柱裂病人出现下肢乏力、麻木、肌肉萎缩、遗尿、大便干燥等症状,往往意味着疾病有所加重。原则上脊柱裂病人出现轻微症状即应手术治疗,防止症状进一步加重。

本文是赵红宇医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-09-09 14:07

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