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原创 糖尿病足烂脚很严重,只能截肢了吗?

2018-03-20 1578人已读

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患者咨询:糖尿病有十年了,刚开始自己老是提不起来劲,自己一直瘦就去检查了,才发现自己出现糖尿病了。家里经济条件不好,对血糖的监控并不怎么注意,平常有按时吃降糖药,四五个月前看见自己左脚上出现了几个黑点,不过也没注意,后来这个黑点的地方出现了烂的情况,自己也有吃药挂针可是没啥用,这个烂脚始终不好。

指导意见:患者属于糖尿病足干性坏疽,对于干性坏疽属于糖尿病足很严重的一种情况,因为这说明患者下肢血管堵塞的很严重,下肢严重供血不足导致创面干性坏疽,处理这样的情况首先要看患者骨头是否出现坏死的情况,如果骨头还未坏死,可以对创面进行分次清创,去除已经坏死的组织和腐肉,配合去腐生肌膏改善血液循环,其中一定要注意严格控制感染。还有一种情况就是骨头已经坏死,骨头坏死已经没有办法恢复的。但是还是建议采取保守治疗。

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这位患者也是严重干性坏疽,前半个脚掌都已经完全坏死,如果选择截肢的话必须要在膝下进行截肢,患者经过清创保守治疗,感染坏死的骨质逐步清除,对坏死的肌腱分步进行清除,最大限度的保留患肢功能,可以为患者尽量减少对生活的影响。

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