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原创 糖尿病足半个月多了,创面结疤算是好了吗?

患者咨询:糖尿病有七八年了,平常也按时吃着降糖药,就是半月前下地干活的时候脚蹭破了皮,后来破皮的地方就有点红肿,而且有点流脓,我去药房那点药吃还用药抹伤口,现在已经有结疤了,但是结疤下边黑黑的,周围也还是红肿小布下去,这算是好了吗?需要用什么药治疗?

指导意见:从医学角度来讲创面结疤说明内部的肉芽以及神经和血管组织等都得到逐步的恢复和改善,等到痂皮自然脱落,创面基本也就愈合了。但是有一种情况结疤未必是好事,对于已经出现炎症并且出现溃疡、溃烂的创面,结疤反而可能会成为溃烂的“帮手”。痂皮下是个闭合的封闭空间,无氧环境更容易导致内部溃疡加重,出现化脓、坏死,有的患者还会在短期内出现严重感染,坏死延伸至骨头甚至出现生命危险。

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这位患者起初脚上的伤口不大,但是整个下肢都是肿的,没办法走路只能坐在轮椅上,后来经过治疗,内部感染化脓已经控制好。

对于痂皮下的溃烂处理基本思路是:将创面完全开放出来,专用的祛腐生肌膏就会和创面全面接触,达到改善微循环、营养神经和修复创面的目的。只有这样,糖尿病足创面才能越快愈合。

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