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原创 带您了解肝脏穿刺术

赵建学 主任医师 江苏省中医院 肝病中心(感染科)
2018-02-06 127人已读
赵建学 主任医师
江苏省中医院

什么是肝脏穿刺术?
就是采取肝组织标本的一种简易手段,在超声图像引导下穿刺肝脏,取少量细胞行组织学及细胞学检查,为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。

肝脏穿刺的意义是什么呢?
明确肝脏疾病的病因,为诊断提供重要线索
判断疾病的活动和进展程度,指导治疗
早期发现肝纤维化甚至肝硬化,提早进行预防治疗
判断治疗的疗效及预后
肝脏占位的性质诊断

肝穿刺有禁忌症吗?
有出血倾向,血小板过低或凝血功能差
大量腹水,胸水
不可控的高血压
感染、胆道梗阻、重度黄疸、肝性脑病等一般状况较差
肝包虫病等

术前需要做哪些准备呢?
请您了解穿刺的目的、意义及注意事项,并签署知情同意书
保持好心情,不要紧张以便配合医生进行穿刺
医生会为您做好术前检查,包括血常规、血型、凝血酶原时间,胸部X线、心电图等各项化验检查。
穿刺前测量血压、脉搏
家属准备好穿刺后所用的腹带(感染综合楼1楼器械服务部)
排空小便,放松心情,不要紧张

术后需要注意哪些问题呢?
穿刺后可能会有轻微的穿刺处疼痛,肩膀不适,短暂的上腹痛,很快就会好转,如果进行性加重,请及时向医生反映。
局部用腹带加压固定,术后卧床6-8小时,24小时后就可以去除腹带,下床活动了
术后会有医护人员对您进行各项指标的监测
术后6小时后可进流食,避免辛辣刺激饮食,给予清淡、易消化食物
术后1个月内避免重体力劳动

肝穿会有什么危险吗?
肝穿一般来说是比较安全的。
穿刺部位疼痛,肩膀部不适是最常见的表现,但一般都比较轻微且短暂。
极少患者可能会有局部出血,因此如果腹痛进行性加重或严重不适,一定向医生反映。
罕见有对局部麻醉药有过敏反应的患者会出现过敏。

需要住院进行肝穿检查吗?
肝穿毕竟是一种有创性操作,为了您的安全,是要收入院进行检查的。

整个住院需要多长时间呢?
因为入院后需要进行胸片、心电图及必要的化验,没有特殊情况,2-3天就可以安排肝穿检查,肝穿第二天就可以办理出院手续。一般3-4个工作日肝穿病理结果就会回报了。
因此行肝穿检查很简单,不费时,也比较安全,对于疾病的诊断和治疗是非常重要的。

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赵建学 主任医师

江苏省中医院 肝病中心(感染科)

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