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赵克 三甲
赵克 主任医师
北京262医院 肛肠外科

排便也要重姿势

2016-07-31 全军肛肠专病中心 北京262医院肛肠外科赵克

我科关于便秘的治疗已有十余年,其中针对直肠前突型出口梗阻性便秘患者的经肛门直肠吻合器切除手术(STARR)在国际领先,研究成果被2016年美国结直肠外科医师协会(ASCRS便秘诊治指南引用。多年的临床经验,我们发现很多患者不会正确排便,所以对于便秘患者,我们首先要学会如何正确排便,今天我们将教您几点排便小常识,希望对您有所帮助。

正确的排便姿势

1.坐在座便器上排便的方式,给顺利排便带来了很大的不良影响。自然姿势是蹲便(是先于座便器发明的),凡是蹲坑仍然盛行的国家似乎很少有便秘问题。

2.虽然蹲便并不十分流行,但很多人发现采用半蹲位对排便可以有所帮助。半蹲在便池前,放松双脚,保持双脚和双膝分开间约30cm,身体前倾,放松肘关节,置于大腿上。尽量放松。实在家中没有蹲坑的可以在座便器前放置一个高约5-10cm的小板凳,将脚放置在板凳上。

正确的呼吸

1. 排便时,不必屏住呼吸。很多人误以为深呼吸、用力排便时屏住呼吸能够帮助排便,其实不然。要尽量避免这样做。如果你屏住呼吸去用力排便,这是“紧张”,它反而会使肛门紧闭。而且,当你屏住呼吸,你会受限于你能摒多久,当不得不释放腹压呼吸时,你又回到了原点。正确的是:坐在座便器上(或蹲便),放松肩膀,正常呼吸。你会发现通过鼻子吸气通过嘴呼出是最容易的呼吸方式。

2. 如果你会情不自禁的紧张并屏住呼吸,请试着轻轻呼吸或者轻吟童谣。

用力排但不要紧张

排便最好的方法就是使用腹肌的力量去推进。向前倾斜,把肘部放在大腿上,轻松呼吸,放松肩膀。让你的腹肌用力向外鼓起,使腰变粗,现在使用腹部肌肉,象泵一样将粪便向下推进至肛门部。保持温和但坚定的压力。

放松直肠、肛门

1. 排便的最后一步就是放松直肠、肛门。很多便秘的患者常常在试图开放肠道时却收紧了肛门。这就相当于盖着牙膏盖挤压膏,可想而知排不出来。久而久之导致肛门括约肌反常收缩,形成了功能性便秘的一种类型:出口梗阻性便秘,如果您已经是这一类型患者可以至我院尝试生物反馈治疗来训练。

以上听起来简单,但对于便秘患者和已经形成不良排便习惯的人来说做起来挺难,多练习才能带来协调。

正确的姿势、正常的呼吸、从你的腰以下开始向下使劲、放松直肠肛门,如此重复,每天坚持至少5分钟,除非你很快有肠蠕动。当然您每次的排便时间也不必过长,(不要超过10分钟),如果今天没有排出大便,请不放弃,明天再试,这常常要花好几周去训练才能逐渐起效。如果某天未排便,也请不要紧张,每两天或每三天排便一次都是正常的,只要排便过程通畅即可。

真诚赞赏,手留余香
赵克
赵克 主任医师
北京262医院 肛肠外科
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