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原创 血小板增多症常见于那些疾病

赵利东 主任医师 连云港市第一人民医院 血液科
2018-03-20 1932人已读
赵利东 主任医师
连云港市第一人民医院

1.原发性血小板增多症(ET)

2.其他伴血小板增多的血液系统疾病:连云港市第一人民医院血液科赵利东

真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)、慢性髓性白血病(CML)、慢性粒单核细胞白血病、骨髓增生异常综合征中的5q-综合征、骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤伴环状铁粒幼红细胞和血小板增多(MDS/MPN-RS-T)等血液系统疾病均可出现血小板增多。

原发性血小板增多症(ET),应与这些疾病进行鉴别诊断。骨髓病理对于鉴别ET与隐匿性PV(masked-PV)和纤维化前期(prefibritic)骨髓纤维化至关重要,这依赖于经严格专业培训且经验丰富的血液病理科医师。

3.反应性(继发性)血小板增多症:

最常见的反应性血小板增多的原因有感染、炎症和缺铁性贫血等。感染和炎症常有CRP和红细胞沉降率增高,因此,一个血小板增多的患者应通过这2项检查结合病史首先应排除感染和炎症导致的反应性血小板增多。缺铁性贫血时可有血小板增多,可通过血清铁等检查鉴别。如果患者有缺铁,在充分铁剂补充治疗后再复查血常规。

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赵利东 主任医师

连云港市第一人民医院 血液科

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