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赵龙 三甲
赵龙 住院医师
青岛大学附属医院 肾内科

保胎孕妇分娩前后注意事项

分娩前

1.34周后常规查白带,化验白带常规和B族链球菌,排除宫腔感染。
2.阿司匹林提前1周停掉,肝素提前24小时停掉。不影响任何手术,不增加产后出血的风险。

分娩后

若顺产,一般不需要用抗凝药物。
若剖宫产,建议在24小时内每天一支肝素(5000IU-6000IU)或者每天一支贝米(3500IU),到下床活动停。

其他特殊情况

1. 因分娩后产妇大量出汗,运动减少,导致血液浓缩,容易导致血栓形成,所以若是分娩前一直应用每天≥一支肝素的患者,建议在分娩后继续应用,即每天一支肝素(5000IU-6000IU)或者每天一支贝米(3500IU),用于整个产褥期。
2. 若在分娩前自行将肝素停掉,则同“1”。
3. 对于一直服用泼尼松(或甲泼尼龙)、羟氯喹等用药的产妇,分娩后停药,并于分娩后一周左右当地风湿科就诊,由风湿科医生决定是否继续用药。
4. 对于一直服用左甲状腺素钠片的患者,分娩后继续服用,不影响哺乳,分娩后一周左右内分泌科就诊,调整药量。
5. 肝素和阿斯匹林在分娩前停药后,分娩后有必要时一定要继续使用,预防分娩后血栓形成!切记!怀的上,保得住,生的好。perfect!

赵龙
赵龙 住院医师
青岛大学附属医院 肾内科
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