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原创 冠心病的早期及不典型症状

赵钦烁 住院医师 武汉大学人民医院 心血管内科
2019-08-18 47人已读
赵钦烁 住院医师
武汉大学人民医院

冠心病在中老年人中是常见的一种疾病,主要病因是冠状动脉粥样硬化。年龄和性别、血脂异常、熬夜、糖尿病、过度劳累,过度饮酒,吸烟等都是冠心病的危险因素。冠心病无疑是非常危险的,严重危害人民健康。给国家医疗支出带来严重的负担。所以当出现冠心病的早期症状表现时及时进行治疗就显得非常的重要了。那么,冠心病的早期症状表现有哪些呢?赵医生接下来就为大家做出介绍。
一、劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂或颈部。  二、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。  三、饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛。  四、在公共场所或会场中,或上楼爬山时,比自己以前,特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。  五、晚间睡眠枕头低时,感到憋气,需要高枕卧位;熟睡或恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转。  六、性生活时感到心跳、气急、胸闷或胸痛不适等。  七、长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈。  八、反复出现脉搏不齐,过速或过缓。
近年来不少学者发现,冠心病患者耳垂上几乎都有一条褶皱,俗称“耳垂冠状沟”。耳垂作为末端部位,是一种既无软骨又无韧带的纤维蜂窝状组织,易受缺血缺氧的影响,产生局部收缩,导致褶皱出现。

  中老年人如果发现耳垂处有一条条连贯的、明显的纹路,同时伴有胸闷、心悸、心前区疼痛等症状时,就应警惕冠心病的可能性,要及时去医院检查。

  另外,有调查显示,老年人长时间出现耳鸣、听力减退等内耳症状,常是由于动脉硬化、冠心病、短暂性脑缺血等导致,多数患者在出现这些症状后的6~12个月内出现冠心病等心血管病症状。

  且耳蜗对缺血缺氧比较敏感,大多数有耳鸣的冠心病患者中,耳鸣比心绞痛先出现。所以,心血管病高危人群出现耳鸣时,及时就医能早期发现心脏异常。

  眼底血管变细了

  有些人在查眼底时被医生告知眼底血管比较细,需要注意高血脂、冠心病、脑卒中的风险。可心脑血管疾病怎么会跟眼睛有关系?

  人的视网膜很敏感,是全身唯一可直接、无创观测血管及全身微循环的机体组织。从眼睛的血丝分布、充血情况能分辨一个人的心脏负荷。

  如果人的眼底血管变细,很可能是眼底动脉硬化,这就意味着,该患者身体其他部位血管变窄的可能性也就更大,冠状动脉也受牵连。

  研究证明,有眼底血管病变(粥样硬化、小动脉收缩等)的人如果合并高血压、高血脂等,今后患冠心病和脑卒中的几率会大大增加,甚至通过观察眼睛动静脉血管的宽度,就可以知道老年人患冠心病导致死亡的几率。

  由于眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型“信号”,建议发现眼底问题的患者进一步查心脏问题。本来就有高血压、糖尿病的中老年朋友,建议每3~6个月检查一次眼底,争取提早发现问题并采取针对性的治疗措施。

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赵钦烁 住院医师

武汉大学人民医院 心血管内科

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