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诊前须知

便秘的定义及原因

发表者:赵士彭 1052人已读

1.什么是便秘? 便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。 2.什么是产后便秘? 产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。 3.什么是小儿便秘? 小儿便秘是由于排便规律改变所致,指排便次数明显减少、大便干燥、坚硬、秘结不通,排便时间间隔较久(大于2日),无规律,或虽有便意而排不出大便。小儿便秘可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。 4.老年性便秘是什么? 老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每日排便1~2次或2~3日排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力、粪质硬结、量少,便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。 5.便秘有哪几种? (1)慢性便秘。 (2)习惯性便秘。 (3)弛缓性便秘:也称结肠性便秘。 (4)暂时性单纯便秘。 (5)急性器质性便秘。 (6)痉挛性便秘。 (7)直肠性便秘。 6.便秘的发病原因是什么? (1)肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。 (2)直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。 (3)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。 (4)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。 (5)神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。 (6)肠管平滑肌或神经源性病变。 (7)结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。 (8)神经心理障碍。 (9)药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。 (10)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。 (11)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。 (12)结肠运动功能紊乱所致:常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分患者可表现为便秘与腹泻交替。 (13)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。 (14)滥用泻药:形成药物依赖,造成便秘。 (15)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。 7.为什么会出现产后便秘? (1)由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。 (2)经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。 (3)产后人体虚弱排便力量减弱,所以产后经常有便秘现象。 (4)饮食结构不合理,蔬菜、水果吃得少。河北医科大学第三医院胃肠外科赵士彭

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发表于:2016-01-11 17:28

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