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原创 哪些患者不能做肺穿刺?

赵田 副主任医师 上海市东方医院 胸外科
2019-08-20 187人已读
赵田 副主任医师
上海市东方医院

肺穿刺是一种相对比较安全,痛苦比较小的检查方法,但并不是每一种病灶都可以进行肺穿刺检查,一般只有长在肺外围靠近胸壁的病变组织才可以比较安全的肺穿刺检查。对于有禁忌症的患者来讲,这项操作则会带来痛苦的同时,更带来巨大的风险。作为医务工作者需要严格掌握操作的禁忌条件。而对于患者和家属,同样需要了解这项有创操作的风险,对于自身的安全也是相当重要的。简单地讲,经皮肺穿刺的禁忌症主要有以下几点:
(1)明显出血倾向者,比如先天凝血功能异常的,后天操作前后使用抗凝药物造成凝血异常的患者。
(2)严重心脏病者。
(3)恶病质及不能充分配合的患者。
(4)高度怀疑血管病变者,会大大增加出血、咯血的风险。
(5)慢性支气管炎合并肺气肿,肺大泡者,肺脏质量太差,容易出现气胸等并发症。
(6)怀疑为肺包囊虫病。

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赵田 副主任医师

上海市东方医院 胸外科

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