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赵天智 三甲
赵天智 副主任医师
唐都医院 神经外科

脑膜瘤患者手术治疗后如何康复护理?

  脑膜瘤占颅内肿瘤的13%-26%,脑膜瘤的治疗包括手术切除、放射治疗及观察随访。颅底脑膜瘤手术切除难度大,术后常出现神经功能损害。目前,不主张冒着出现神经功能障碍的风险追求肿瘤全切除,在保护患者神经功能的前提下,允许肿瘤残留,再辅以放射治疗。
  研究结果显示,颅底脑膜瘤手术切除可以获得较好的效果。对大部分患者来说,肿瘤切除对神经功能和精神状况的影响较小。但术前预测术后可能出现的功能和认知障碍,为术后有较好的生活质量,选择合适的手术入路和计划切除肿瘤的范围,十分重要。
  “常会接到患者在术后的电话,术后或出现各种疑问,在经过排查后,虽然我一再强调,手术非常成功,肿瘤已经完全切除,术后稍有不适感觉,属正常现象,会随着时间的推移慢慢消失……”唐都医院神经外科赵天智介绍,因此,术后患者在保持良好的休养的同时,还需要做好心理护理,保持积极、乐观的心态,积极自理个人生活。
  那么,脑膜瘤术后的患者还需要注意哪些护理?
  1、饮食:进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂肪、低胆固醇饮食,少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、改药及增减药量,以免加重病情。
  2、伤口护理:拆线后,伤口愈合好,2-3周后可以洗头。但动作应轻柔,切记用手抠、挠。
  3、康复:适当休息1-3月后,可恢复一般体力劳动。坚持体能锻炼,劳逸结合,行动不便时需要有人陪伴,防止跌到。
  4、注意保暖,防止感冒。
  5、3-6月后门诊随访。
  特别护理指导:
  术前有癫痫发作的患者,虽肿瘤成功切除,术后还需要坚持服用抗癫痫药物,此外,日常生活中应避免癫痫诱发因素:避免饮食过饱,不宜单独外出、登高、游泳、驾车,随身携带疾病卡,发作时就地平卧,头偏向一侧,解开衣领和裤带,上下齿间放置软物,不强行按压肢体,不喂水。坚持服用抗癫痫药物2年以上,服药期间注意血药浓度监测。
  需要提醒的是:如有头痛、恶心、呕吐、不明原因持续发热,肢体乏力,伤口渗血、渗液、发红及时就诊。

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赵天智
赵天智 副主任医师
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