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赵天智 三甲
赵天智 副主任医师
唐都医院 神经外科

【就诊指南】脑膜瘤手术与伽马刀治疗各有哪些优势?

颅脑肿瘤患者手术治疗原则就是,选择最佳的入路方式,尽可能的全部切除肿瘤,但是由于部分患者肿瘤位置在颅内深处,在开颅手术尽可能的切除后,还需要进行伽马刀、放化疗等后续治疗。可以通过放射线把手术不能切除的深部残余肿瘤清除掉,它的优势是微创、恢复快,此项技术被广泛应用于脑膜瘤手术后治疗。唐都医院神经外科赵天智

伽马刀治疗原理

伽马刀-立体定向放疗系统,它的原理类似靶向治疗,找到癌症病灶,聚集大剂量放射线到一点上,而周围正常组织不受侵害,通过这一原理,伽马刀已经在临床肿瘤疾病的治疗上有了非常大的成效,特别是针对颅内肿瘤如:脑膜瘤残余灶的治疗,不适合手术深部垂体瘤,脑血管畸形,颅咽管瘤等。伽马刀治疗最大的优势就是没有创伤、没有感染、恢复快。

膜瘤患者首选手术治疗

脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤,外科手术治能逆转大多数神经系统体征,愈大多数脑膜瘤。随着显微手术技术的发展,手术器械如双极电凝,超声吸引器以及激光的不断改进和普及,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤,要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险,外科治疗要求高,应选择正规神经专科医院就诊。


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赵天智
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