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医学科普

怎么才能知道会不会尿毒症?

发表者:赵文景 1549人已读

每个患上慢性肾衰竭的患者都会问:我会不会变成尿毒症?那么会不会进展到尿毒症,一个重要的指标就是肾脏的“肾小管间质纤维化“程度。

肾脏损伤的类型多种多样,但根据损伤部位大致分为:
1)肾小球出了问题;2)肾小管间质出了问题;3)两者兼有。

无论是哪种肾脏疾病进展恶化成尿毒症,最终的病理损伤都是“殊途同归”---发生了严重的肾间质纤维化。什么意思呢?通俗的讲,就是原本柔软的肾脏,现在变的硬邦邦了,失去了弹性。

因此肾间质纤维化的程度对肾病的预后有重要指导意义。

那么如何避免呢?赵文景主任在肾病的治疗过程中,一直强调“降低蛋白尿“,其原因就在于较多的蛋白尿会引起肾小管损害,发生纤维化。通过降低尿蛋白,一方面可以阻止肾小管间质的损害,另一方面,患者的蛋白漏出减少,血白蛋白就提高了,身体的营养就好了,而且肝脏也不用拼命的合成血白蛋白了,患者的高血脂也降低了。这是为什么呢?因为肝脏在合成血白蛋白的同时,也同时合成了血脂,从而引起血脂升高。现在不用合成血白蛋白了,自然血脂也就降低了。

赵文景主任天天挂在嘴边的还有另外一个,就是“控制好血压“。这是因为血压过高,会导致肾小球内高压,从而引起肾小管间质损害,引起肾脏纤维化。降低血压,就可以减轻球内压,从而减轻肾间质纤维化。通俗的说,血管就像是橡皮管,本来是很有弹性的,但是如果天天把它撑大,时间久了,慢慢就变硬了。

很多肾病患者在就诊时往往已经出现了肾脏组织的纤维化了,这可怎么办呢?

不要怕,中医药是一座伟大的宝库!研究证明,黄芪甲苷、表没食子儿茶素没食子酸酯等中药的有效成分,都可以缓解肾脏的纤维化,甚则可以使轻度纤维化发生逆转,恢复正常。

所以得了肾脏病不可怕,可怕的是没有得到正规有效的治疗。一定要去正规的肾内科就诊,不要听信偏方、神医。另外就是学会自我管理,慢性肾脏病是一个长期斗争过程,要想有好的预后,大家需要长期配合好医生做好随访管理,防治肾病恶化。

本文是赵文景医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-05-23 06:47

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