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医学科普

肾与豆:豆类食品怎么吃?

发表者:赵文景 1466人已读

很多肾病患者对于能不能食用豆类,往往存在疑问

豆类属于植物蛋白,不是优质蛋白,所以很多时候医生都建议患者进食少量优质蛋白,如牛奶,鸡蛋清等。但是如果不爱牛奶,喜欢吃豆腐的,怎么办?下面我们就来讲讲“肾与豆”。

1、可适量进食新鲜豆制品,但不宜直接进食大豆,严禁食用腌制豆制品;

2、服用环孢素、他克莫司的患者禁食绿豆;

3、多囊肾的患者禁食咖啡。

大豆:

由黄豆、青豆、黑豆等大豆加工制作而成,被称为豆制品,如鲜豆腐、豆干、豆浆等。

1、豆制品所含脂肪低于肉类,且以不饱和脂肪酸为主,对于心血管有一定的保护作用。肾病患者往往存在较高的心脑血管风险,因此适量进食豆制品,是有益的。

2、豆制品含钙量较高,可在一定程度上预防骨质疏松。对于不喜欢喝牛奶的患者,是另外一种不错的替代选择。

3、肾病患者需要优质低蛋白饮食,因此每日进食豆制品需适量。豆腐1两(约巴掌大小)、一杯豆浆(400ml左右),可以每日交替食用。

4、注意不可吃大豆、腌制的豆制品等。大豆本身含有磷、嘌呤等,只是在被制成豆制品时,会去掉很多磷、嘌呤等,因此大豆不宜直接进食。酱豆腐、腐乳、豆豉、豆瓣酱,都是高盐食品,严禁食用。

绿豆:

夏季很多人把绿豆汤作为消暑神器,但是对于正在服用环孢素、他克莫司的患者,绿豆可是禁忌。

对于正服用环孢素、他克莫司的患者,绿豆是禁忌。这是因为绿豆会降低环孢素、他克莫司的血药浓度,从而影响肾病的治疗。环孢素、他克莫司都是通过细胞色素酶CYP3A4进行代谢,而绿豆中的成分可以增强细胞色素酶CYP3A4的活性,从而导致环孢素和他克莫司的代谢加快,血药浓度下降,甚至会导致肾病复发。据文献报道(1、绿豆食品对肾移植患者血环孢素A谷浓度的影响[J]. 中国药学杂志, 2002(3).2、绿豆食品降低肾移植患者他克莫司血药谷浓度1例报告[J]. 器官移植, 2012,03(2):106-107.)食用绿豆食品可明显降低肾移植患者血环孢素A谷浓度。那么对于未服用以上两种药物的肾病患者,可以少量饮用解暑,但亦不建议大量饮用。因绿豆性味甘,凉,可清热解毒,消暑利水。但对于脾肾阳虚的肾病患者,过量服用可进一步耗伤阳气,加重畏寒肢冷的症状。

咖啡豆:

随着生活工作节奏的加快,咖啡作为一种饮品,也逐渐受到越来越多人的欢迎。但是肾病患者,能不能通过咖啡来“提神醒脑”呢?

多项研究表明,咖啡不是引起肾病的危险因素。(Hu E A, Selvin E, Grams M E, et al. Coffee Consumption and Incident Kidney Disease: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities(ARIC) Study[J]. American Journal of Kidney Diseases the Official Journal of the National Kidney Foundation, 2018.),喝咖啡与慢性肾病患者之间的死亡率无明显相关。但是对于多囊肾的患者,咖啡是坚决不能喝的。有研究表明,咖啡有可能会加重多囊肾的发展,导致囊肿增大。另外慢性肾衰竭患者在出现高钾血症,高磷血症时,也需减少咖啡摄入。因此对于肾功能正常的肾病患者,可以少量,适量饮用咖啡(每日1-2杯)

本文是赵文景医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-11-14 13:29

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    l***8 2021-03-30

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    h***a 2021-03-30

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