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医学科普

【赵杨医生科普】试管婴儿是什么?具体怎么做?试管婴儿的流程步骤在这里

发表者:赵杨 507人已读

赵杨,副主任医师,广东省人民医院,生殖医学科,妇产科学博士。
曾于新加坡国立大学医院(NUH)生殖中心培训学习。
从事妇产科、生殖医学临床和科研工作十余年。主要研究方向为生殖内分泌、不孕症、辅助生殖技术、优生优育。

【赵杨医生科普】试管婴儿是什么?具体怎么做?试管婴儿的流程主要步骤在这里

一、体外受精-胚胎移植(试管婴儿)是什么?

大众经常说的“试管婴儿”医学术语称体外受精-胚胎移植,是指从女方卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并在体外培养3-5日,再将发育到卵裂期(体外发育第3天)或囊胚期(体外发育第5-6天)阶段的胚胎移植到女方子宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。

与自然妊娠相比,试管婴儿精子、卵子结合受精部位在体外实验室环境下、人工操作完成;与人工授精相比,促排卵治疗强度增加、对卵巢刺激加大,但仍是有序可控的,一般获卵9-15个。并且,女方增加了经阴道穿刺取卵和胚胎移植的手术过程,都在人体可耐受范围。

试管婴儿的治疗强度、治疗方式不同,妊娠率显著提升,对男女双方的生育能力要求也明显低于人工授精,适应症包括:
1、其他常规治疗无法妊娠,例如人工授精治疗2-3个周期均为受孕;
2、输卵管性不孕:输卵管阻塞
3、子宫内膜异位症:导致盆腔黏连影响输卵管功能、影响卵巢功能;
4、顽固的排卵障碍,应用药物诱导排卵失败;
5、原因不明性不孕经常规治疗后仍未受孕;
6 、男方因素不孕:男方严重少弱精子症。

二、试管婴儿的主要步骤如下:
1、药物刺激卵巢,促进多个卵泡(9-15个)发育成熟,期间定期B超检查卵泡大小、抽血检测激素水平、调整用药,直到主导卵泡簇发育成熟;
2、经阴道超声介导下取卵手术,一般采用局部麻醉,少有静脉麻醉;
3、女方取卵同时,男方取精、体外优化处理(同人工授精),生殖医学科实验室人员将卵母细胞和精子体外共培养,即体外受精、体外培养;
4、当胚胎发育至第3天(卵裂期)或第5-6天(囊胚期),选择达到评分移植标准的胚胎,生殖医学专科医生用胚胎移植管将胚胎(1-2个)移植入女方子宫腔内;
5、黄体支持治疗,一般应用口服、阴道塞药或肌肉注射用药,促进胚胎着床、发育。
6、胚胎移植术后10-14天抽血验孕。

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发表于:2020-02-26 13:08

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