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医学科普

关于腋臭“狐臭”,你该知道的全在这里!!!

发表者:赵宇 12726人已读

腋臭,顾名思义,是指腋窝发出的臭味,因味道类似狐狸身上分泌的气味,又被称为“狐臭”。这种味道常给人不愉快的感觉,使周围的人避而远之,也会给患者带来沉重的精神压力。中国医科大学附属盛京医院医疗整形美容科赵宇

腋臭产生的原因是由于体内的大汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生的易挥发的臭味物质。由于青春期后大汗腺活动增强,所以腋臭的发病年龄一般是在青春期以后,而随着年龄增长,大汗腺功能减退,味道可能会减轻。

由于腋臭对人的人际交往和心理影响比较大,而且发病时的又处于人交际活动比较多的时期(求学、工作),所以这类患者迫切的寻求去除味道的方法。那么我就将自己这么多年的治疗经验与大家分享一下。

如何判断是不是得了“腋臭”?

来我门诊咨询的患者,我一般首先问三个问题:1、家里长辈(父母或祖父母)有没有类似的情况;2、腋窝有没有臭味,除了自己其他人能不能闻到(最好能3天内不洗澡来闻一下);3、耳屎是干的还是稀的。一般的腋臭患者都是要同时满足这三个诊断标准的。下面我一一解释一下:

1、腋臭是常染色体显性遗传,几乎所有的患者都是有遗传史的,父母没有而孩子有的情况非常少见。遇到这种情况,就要判断是不是真的患有腋臭还是普通的多汗症或臭汗症

2、腋下异味肯定是真正腋臭的首要条件,而且有轻重之分。症状轻的在出汗后可能只是衣服上或离得很近才能闻到;而症状重的走进诊室就能明显闻到。不同程度治疗方式和效果也是不一样的。如果实在判断不好,就要3天内不洗澡,过来让我闻一下。

3、腋臭患者的耳屎都应该是湿的,因为外耳道的耵聍腺也是大汗腺,所以腋臭患者耵聍也应该是油性的。如果耳屎是干的,就要对腋臭的诊断提出怀疑,或者继续观察发展了。

有哪些治疗方法,分别有什么区别

如果很明显的判断为是腋臭,那么就要看看有哪些治疗方法。现在网上治疗腋臭的方法和药物有很多,患者朋友在选择上可能有很多困难,哪种方法是正规的,到底适用于什么方法呢?在这里,结合我的临床经验总结一下。

1、外用药治疗:所有来门诊就诊的腋臭患者的就诊目前都是想来手术的,但是不要忘记,除了手术,还是有一些非手术的治疗方法的,尤其是对于未满18周岁和一些轻度的腋臭患者来说。所用的药物种类繁多,在药房和网上都可以买到。外用药去除腋臭的原理主要是收敛止汗、消毒杀菌,香味遮盖这几方面。使用前需要洗澡清洁,刮除腋毛,如果味道比较轻,冬天一般一周一次,夏天一周两到三次就可以了,还是比较方便的。但是外用药使用时间长,可能会出现局部的过敏或炎症,造成腋下皮肤增厚,发黑,发痒,还可能效果减轻。这时候,就要不断更换其他药物或采用别的治疗方式了。

2、肉毒素注射:肉毒素是个神奇的东西,大家可能熟知的是它能够除皱和瘦脸,其实肉毒素还能够抑制大汗腺的分泌,对于治疗腋臭是一个非常好的非手术治疗。尤其对于未满18周岁,又不习惯外用药的重度腋臭患者,在能做手术前可以进行注射,等到长大后就可以手术了。肉毒素注射一次可能维持半年的时间,需要反复注射。目前国内允许使用的肉毒素有进口的保妥适和国产的衡力两种,我本人建议使用国产的,性价比高,而且弥散作用更强,效果更好些。

3、手术治疗:虽然治疗腋臭的手术方法有很多,比较激光,电灼,抽吸,搔刮等等,但是造成的复发率都比较高。我们还是建议采用正规的手术方法进行治疗。我们采用的手术方式是微创小切口大汗腺剪除法,在腋窝平行腋横纹方向开一或两个小切口(取决于腋毛区大小),将腋下的皮肤翻转过来,将真皮深层的大汗腺在直视下用小剪刀剪除干净。这种方法治疗腋臭,复发率还是比较低的。恢复好以后,切口也并不明显。我个人认为是治疗腋臭的最佳手术方案。

不同治疗方法的时机选择

对于以上治疗方法,患者朋友可能根据自身情况进行选择。腋臭的发病规律一般是:13岁(初一左右)开始出现,逐渐加重,22-25(大学毕业)达到最严重,40岁之后开始逐渐减轻。所以,一般我建议患者的进行手术的时间最好是在22岁以后,一是年龄大了,能够对手术和术后进行很好的配合,二是手术比较宽裕,术后能有较长的恢复期,三是即将面临就业和结婚,术后可以更好的面临新生活。对于22岁之前的患者,如果味道不重,可以采用外用药的方法,并且不断尝试各类药物,选择一种最适合自己的副作用小的,长期使用。如果味道较重,或者外用药使用不方便,可以选择肉毒素注射治疗,半年一次,或一年一次(北方,冬天出汗不多)。如果的确味道太严重了,已经严重影响学习或心理了,手术年龄也可以提前,不过复发风险较高,有可能22岁以后还需要做一些治疗。

手术后的护理方法

腋臭手术虽然切口不大,但是手术剥离的范围一点也不小。术后护理不善,还是用可能发生血肿,皮肤坏死等风险的,影响了手术的完美效果。我们术后对腋窝进行加压,并外加弹力绷带,一般最好缠3-4周的时间,以使皮片更好的贴合。术后2-3月不要手持重物或进行上肢的健身。术后一周内尽量不要活动上肢,一些简单的活动,如梳头等等还是需要别人帮忙的。

以上是在我临床工作中对腋臭治疗的一些经验,希望能对您有所帮助。如果需要,请到盛京医院南湖院区,B座6楼E区整形美容外科就诊,赵宇医生的门诊是在每周四的全天。

本文系赵宇医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

本文是赵宇医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-02-10 11:55

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内容实用(3) 有我关心的内容(3) 简短易懂(2) 讲解透彻(2) 消除了我的困惑(2) 形象生动(1) 类似内容已经看过(1)
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    h***8 2021-02-25

    内容通俗易懂,很棒

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