首页 我的
赵舟 三甲
赵舟 副主任医师
北大人民医院 心外科

心脏手术后喝水是否应该限制?

这个问题患者及家属会经常问到,同时也是医生最不好回答的一个问题,因为没有统一标准的答案,受太多因素的影响。总的来说,心脏手术、麻醉本身在术后早期,对心脏肯定是个打击,会影响到心脏的功能。因此我们在术后早期会根据各种医院内的监测指标,控制液体入量和饮水量,甚至在病人觉得口渴的情况下,还严格控制饮水,减轻心脏负担,利于术后的恢复。出院后没有了各种监测设备和指标,即使您去询问大夫,大夫也不可能给您一个标准答案。
这里有一个大体原则(前提是首先遵从您主管医生给您的建议,在这里仅仅是建议):
1、如果术前心脏的功能没有受到影响,出院复查时心脏的功能也是正常的,那么出院后,可以不用太严格的控制饮水,不必限水到连吃饭都难以下咽,舌头和嘴唇都干裂的地步,只要觉得微微有点渴就可以了。1-3个月复查时,如果心脏功能正常,就可以正常饮水,但不要短时间内大量饮水,按少量多次的原则就可以了。
2、如果术前心脏就因为心肌梗死或者心衰导致心脏的功能明显受损,或者合并有室壁瘤和瓣膜疾病,那么饮水量就需要相对严格的控制了。出院后,早期要保持有点渴的状态,缓慢的根据情况逐步增加饮水量,严格掌握一定量的水,分更多次,每次更少量饮用的原则。同时要严密观察自己是否有憋气、咳嗽加剧,咳稀薄的白色泡沫痰,如果出现上述现象,就不仅仅是限制饮水的问题了,很有可能要加强利尿药的使用,一旦出现这种情况,最好是去医院就诊。
还有一种情况,病人也会经常问,说:“大夫,我水控制的很好,一点也没有偷着喝水,可就是尿少,怎么办?”这种情况也是跟很多因素有关,例如病人的血压、肾功能、心功能状态、药物等因素有关,您可以联系您的管床大夫,他可能对您的病情更为了解,可以给出适当的解决办法。有条件还是到医院进一步检查,更为稳妥。
关于喝水,部分病人理解还是不够,也可以说医生交待的的确没有那么细致。出了问题,来医院了,告诉大夫出院回家后的确没有喝太多水,“子女孝顺,一天喝三碗鳖汤补一补”,或者“每天不吃饭,只喝稀饭”,还有的“嘴基本不闲着,吃水果”等等,其中的水分都是饮水的一部分。还有的病人,在病房里家属管着不让,自己上厕所时在卫生间喝生自来水!举这些例子的目的,就是告诉大家心脏手术后的饮水控制,也是治疗以及康复的主要内容之一,绝对不可忽视。嘴里舒服了,心脏可能就要受罪了,到头来受苦的还是自己。作为家属,也要和我们一起,做合格的监督员。

真诚赞赏,手留余香
赵舟
赵舟 副主任医师
北大人民医院 心外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开