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首都医科大学附属北京儿童医院 血液肿瘤中心

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经典问答

孩子长时间发热应如何排查?

发表者:郑胡镛 9185人已读

患者:7月12 化验、8月2日白细胞2.06红细胞4.48血红蛋白128血小板计数210中性粒细胞百分比0.34淋巴细胞百分比0.57中性粒细胞绝对值0.71嗜酸细胞绝对值0.01红细胞压积0.369谷丙转氨酶137、谷草转氨酶105、y-氨酰转肽酶41。乳酸脱氢酶386、a-羟丁酸脱氢酶308、磷酸肌酸激酶39、肌酸激酶同工酶23、c-反应蛋白0.20首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心郑胡镛
患者:连续低烧20多天,曾输液克林及双黄连两天,服清开灵冲剂4天,没有效果,后采用抗病毒治疗,输喜炎平、6天,肌苷、维C3天,无效,现正服用B4、维C、甘露聚糖肽片、五酯胶囊,还是发烧,比以前温度还要高38度左右,请问这是什么病?
北京儿童医院血液科郑胡镛:孩子发热20多天,伴白细胞减少和肝酶升高,抗病毒等治疗效果欠佳,所以需要进一步查找原因。发热待查也是考验大夫的一大难题,有时做了很多检查也诊断不明。您最好带孩子到医院住院详细检查,如果最近到北京不方便,建议在当地把骨穿、EB等病毒抗体先检查一下。
患者:8月14日检查,白细胞1.6其中嗜中性5%单核3%淋巴14%C-反应蛋白小于8;天冬氨酸99、丙氨酸66、乳酸脱氢酶468、羟丁酸脱氢酶282、腺苷脱氨酶26,肝、胆脾B超检查无异常。服用更昔洛韦、银耳孢糖、门冬氨酸鸟氨酸;8月21日检查,白细胞1.8其中嗜中性3%单核1%淋巴21%EB病毒检查EBV-IgG阳性;服用更昔洛韦、银耳孢糖、门冬氨酸鸟氨酸、转移因子口服液、果糖 二磷酸钠口服液治疗下午时有低烧;8月28日检查白细胞2.3其中嗜中性7%单核2%淋巴30%C-反应蛋白小于8;天冬氨酸127、丙氨酸109、乳酸脱氢酶501、羟丁酸脱氢酶299、腺苷脱氨酶25;下午时还时有低烧,请问这是什么病,挂哪科室的号
患者:近日,孩子下午发烧的时间又长了,因服用了两周更昔洛韦,已停药,是这个原因吗?期待您的答复。我现在真不知道怎么办了。
患者:白细胞低,但粒细胞正常,肝功不正常,会是血液病吗?
北京儿童医院血液科郑胡镛:孩子发热时间长,应该做骨穿检查,如果排除了血液病,建议到免疫结缔科诊治。

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发表于:2009-02-11 16:52

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