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郑居兵 三甲
郑居兵 主任医师
北京安贞医院 心脏外科中心

您了解心脏搭桥吗?

心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的两端建立一条新的通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,从而改善心肌缺血。这种方法相当于在堵塞的道路上架一座桥,使原本无法通行的车辆通过。搭桥与支架有很大不同,支架是指用金属弹簧圈把狭窄的冠状动脉撑开。首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心郑居兵

临床最常用的搭桥材料是患者自身左侧胸壁乳内动脉或腿上的大隐静脉,其次还可以用桡动脉、胃网膜右动脉等。

心脏搭桥适用于单支严重冠状动脉狭窄、左主干严重病变、多支血管病变特别合并糖尿病患者、心肌梗死以及室壁瘤形成者。 

心脏搭桥可以分为体外循环心脏停跳搭桥和非体外心脏不停跳搭桥。前者借助人工心肺机代替心脏和肺功能,使心脏停止后搭桥。后者采用固定器固定心脏局部,使得心脏需要搭桥的部分保持很小的运动,医生在心脏跳动下完成手术。根据手术切口大小可分为标准正中开胸搭桥和微创小切口搭桥。前者适用绝大多数患者;后者适用少数单支或多支病人,并且由有经验的医生完成。


郑居兵
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北京安贞医院 心脏外科中心
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