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郑建勇 三甲
郑建勇 主任医师
西京医院 胃肠外科

西京医院实施全国首例机器人直肠脱垂悬吊术

  近日,一例由机器人实施的直肠脱垂悬吊术在西京消化病医院获得成功,患者术后3个小时即下地行走,无明显痛感和其他不良反应,并于术后第3天痊愈出院。经检索,该术式在全国尚属首例,为精准、微创外科手术提供了宝贵经验。

 

西京医院实施全国首例机器人直肠脱垂悬吊术西京医院胃肠外科郑建勇

患者为男性,60岁,2年前排便时总有一肿物自肛门脱出,被诊为“直肠脱垂”,由于工作繁忙未能及时治疗,近1年来直肠脱出频繁,并且脱垂不断加重,直肠呈“同心环”状脱出肛门外约8cm,便后必须用手小心托回,在咳嗽、提重物时都可脱出,严重影响工作和生活。传统开腹直肠悬吊内固定术创伤大,术后恢复慢,并发症多。同时患者较肥胖,腔镜手术难度大,缝合技术要求高,手术风险较大。而达芬奇机器人手术系统可在狭小的空间中获得灵活的操作和清晰的视野,并且手术臂可完全模仿人手腕动作,有7个自由度,达540°的自由转动,其活动范围远大于人手,非常灵巧易于缝合。因此,经综合评估后决定采用达芬奇机器人手术系统为患者实施手术。

12月18日下午,经过精心准备,西京医院在手术室和麻醉科的配合下,消化外科郑建勇副主任成功为患者实施了机器人直肠脱垂悬吊固定术,该手术只在患者腹壁打四个0.8-1厘米的创孔,充分利用机器人精细的操作,精准的解剖进行了直肠的游离和神经的保护,并利用灵巧的手臂将直肠两侧与补片缝合,使直肠固定、悬吊到骶骨岬处,并向上缝合关闭盆底使盆底上移,手术历时1个多小时,术中出血约2ml。

 

西京医院实施全国首例机器人直肠脱垂悬吊术

达芬奇机器人手术系统是集多项现代高科技手段于一体的综合手术设备,近年来其在国内外多个学科得到逐步推广应用,取得了良好的临床效果并被认可,具有3D立体视野、精准无震颤、减轻疲劳、灵巧操作、精细解剖和远程控制等优点,尤其可通过灵巧的机械手在盆腔完成精细的操作,特别适合直肠手术。此手术的成功,标志着西京消化病医院在微创外科治疗领域又上了新台阶。

 

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