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郑立岗 三甲
郑立岗 副主任医师
佛山市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

郑立岗耳前瘘管微创手术第十回四川宜宾江

前言:对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术,相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生,前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了,为什么呢?就是因为手术太简单了,想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的,我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕,手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张,几乎每天都有不和谐的事件出现,当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一,为什么我常说手术要谨慎,要做到手术给患者能带来好处,尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题,导致耳前的瘢痕太大,说实在的我自己都看不过眼了,可能患者就是由于这个手术瘢痕问题,她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾,郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作,让美丽永存。佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科郑立岗

2015-12-2

患者江,女,20岁,四川宜宾人。患者入院诊断双侧先天性耳前瘘管,左侧未感染过,右侧以前多次发炎,耳前感染严重有较大的一块瘢痕形成。患者是在门诊专门来找我做耳前瘘管手术的,她看了我网站上的文章觉得我的理念不错就来手术了。今天的第三台手术,局麻做的。先做的是左侧,左侧的切口大概6mm,符合郑医生的耳前瘘管微创手术的标准,切除的比较快,也很彻底。右侧的手术就比较难做了,用完全的小切口做不了,因为瘢痕区的直径都快18mm了,还有瘘口处,两个地方又不相连。今天采取的手术策略是只切除有病变的部分,无病变的正常皮肤全部保留。所以在瘘口处切了个3mm切口,在瘢痕处切了个18mm的切口,这样彻底的切除了瘘管和瘢痕组织,不过她左侧瘘管的范围还是非常的广泛,手术做的挺费劲的。最终还是彻底的切除下来了。最后是把切口缝合到了发际线处,这样隐蔽些,有利于术后外观的恢复。不过最终的效果要到几个月后才知晓。希望靓女在郑医生做完手术后会更加的漂亮。

郑立岗
郑立岗 副主任医师
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