首页 我的
郑立岗 三甲
郑立岗 副主任医师
佛山市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

慢性中耳炎乳突炎微创手术第262广东肇庆高要林

前言:中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展,虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的,所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案,如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考,消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间,在中国的大部分医院普及,惠及广大的中耳炎患者。佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科郑立岗

2016-4-20

患者林,女,28岁,广东肇庆高要人。是我门诊接诊的一位双侧慢性中耳乳突炎的患者,双侧鼓膜大穿孔,没有边,更重要的是锤骨柄被破坏了,所以手术的难度非常大。这次手术做的是右侧耳朵,采用的方式是局麻耳内镜中耳乳突炎微创手术。打好局麻药后,患者并未感觉到疼痛,这说明郑医生的局麻技术已非常成熟。患者的穿孔非常大,没有边缘,而且锤骨柄缺失了2/3,但在术中探查时觉得患者的听骨活动还不错,就没有更换人工听骨。但术后最终的效果怎么样,目前不好说,因为这种情况基本是几年才遇一例,所以郑医生的经验积累也不多。但感觉应该术后听力会有提高,如果真的提高不明显的话,可以考虑鼓膜长好以后再做二期的手术,放置人工听骨,这样的手术也是耳内镜下局麻可以完成的。虽然患者是大穿孔,但耳内镜下微创大穿孔的修补手术郑医生做的比较多了,所以手术做的也非常顺利,50分钟就结束了手术。对手术整个的过程郑医生也是非常的满意,最终的效果需要较长时间的跟踪随访。但术后查房时患者没有明显的不适,没有并发症的发生。

    另一点就是该患者有较严重的乳突炎,中耳CT显示乳突鼓窦有阴影,不过郑医生觉得没有胆脂瘤,以瘢痕组织为主,对听骨链影响不大,所以并没有开放乳突。这种情况目前已完成了二十几例,效果不错,与目前传统的中耳炎显微手术的理论不太一致,但从郑医生自己的手术经验和患者随访来看,这样的做法要明显的优于传统的手术方式。

更多中耳炎微创手术知识请参考以下文章:

耳炎手术的三种境界
   《胆脂瘤型中耳炎的微创手术
   《耳炎微创手术前常见问题 
   《耳炎微创手术后常见问题 
   《儿童慢性化脓性中耳炎的微创手术
   《耳炎的微创手术
   《耳科为什么要微创
   《耳科微创手术前常见问题
   《耳科微创手术后常见问题 
   《鼓膜穿孔的微创手术治疗

传统耳膜手术与微创耳膜手术的对话 

耳炎的手术费用

真诚赞赏,手留余香
郑立岗
郑立岗 副主任医师
佛山市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开