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郑荣涛 三甲
郑荣涛 主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院 性病诊疗科

怎样理解梅毒检测结果?

     目前医院最常用的实验室检测梅毒的方法为梅毒的血清学试验。梅毒感染人体后会产生两类抗体,一类为特异性梅毒抗体,另一类为非特异性梅毒抗体。通过在血清中检测这两类抗体可以确定是否感染梅毒及判断治疗效果。针对这两类抗体,梅毒的实验室检测包括两类血清学试验,一类为特异性梅毒试验,如,TPPA、TPHA等,目前一些医院应用的金标法及酶免疫试验也属此类;而另一类为非特异性梅毒试验,目前常用的如RPR及TRUST试验。   山东第一医科大学附属皮肤病医院性病诊疗科郑荣涛

                   

                          梅毒血清学检测方法的临床意义

 

    特异性梅毒试验是检测梅毒螺旋体的特异性抗体,检测阳性一般就表明已感染梅毒或既往感染梅毒。这种试验即使经过正规抗梅毒治疗一般也不会转阴,常会终生阳性;

     非特异性梅毒试验是检测梅毒螺旋体感染人体后产生的非特异性抗体,此种抗体可在梅毒治疗后减少或消退,因此可通过检测这种抗体来协助诊断梅毒,也可通过检测其滴度进行随访,监测梅毒的治疗效果。但其它一些疾病也可产生此类抗体,因此单纯此类抗体阳性不能诊断为梅毒

 

                         梅毒血清学检测注意事项

 

1.梅毒抗体多在一期梅毒出现1-2周后才转阳性,因此早期梅毒患者进行血清学检测时两类抗体可以阴性。

2.高危性行为后1-2月内进行梅毒血清学检测,即使阴性也不能排除梅毒。但如高危性行为后3月梅毒血清学检测阴性,一般可以排除梅毒

3.进行梅毒检测时必须同时做两类梅毒血清学试验,单做一类不能准确地诊断梅毒

4.除进行梅毒血清学检测外,还需要结合病人病史、临床表现、非婚性接触史及性伴感染史,才能更好地诊断梅毒

5.梅毒诊断及治疗后,需要定期进行梅毒血清学检测,监测梅毒非特异性抗体滴度的变化,判断治疗效果及治愈情况。

                      

                      

                                                                 郑荣涛 

                                                               2013.07.12

郑荣涛
郑荣涛 主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院 性病诊疗科
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