计算机辅助眼眶骨折及眼眶畸形个体化治疗与传统治疗方法的比较

发表者：郑嵩山人已读

评价一种治疗方法的好坏要从两个方面去衡量：治疗效果和并发症。眼眶骨折和眼眶畸形的治疗效果包括两个方面：功能和外观，这两方面都成功的前提和根本条件就是眼眶及其眶周解剖结构的精确恢复，没有眼眶的精确重建，就不可能达到较好的治疗效果。对于眼眶骨折及眼眶畸形的并发症问题，包括很多方面，眼眶植入物的并发症有异物排斥反应，感染，移位，表面粗糙等，从而会引起复视、视力丧失等严重的后果，其他还有术中损伤重要组织等。

传统眼眶骨折及眼眶畸形治疗方法所采用的眼眶植入材料非常多，有硅胶、自体骨、高分子材料、羟基磷灰石等，其中最常用的是高分子材料、羟基磷灰石等。计算机辅助眼眶骨折及眼眶畸形个体化治疗方案所采用的眼眶植入材料是钛，它具有高度的生物相容性、低密度、质轻、低弹性模量、无毒、无磁性、高强度、耐体液腐蚀等优点，广泛应用于医用领域。具体比较如下表：

	传统植入材料	钛
相容性	差或相差大	好
可塑形性	否或轻微	可
固定性	否或简单	坚强内固定
植入深度	浅、范围小	深、广（40mm左右）
并发症	排斥、感染、移位、复视、视力降等	无

计算机辅助眼眶骨折及眼眶畸形个体化治疗的方法在术前就已经精确的制备好了要植入的钛网，通过手术精确的植入到正确的位置，从而达到了精确的解剖重建，精度为1mm左右。传统的治疗方法一般都是通过术中临时的热塑形简略的加工下植入材料便进行了植入，因为眼眶解剖结构的复杂性，这样很难达到精确重建眼眶解剖结构的目的。比较如下表：

	传统	最新
适合征	简单，缺损小的	广泛，尤其复杂，缺损多，畸形严重的
植入物塑形	术中临时	预制
重建解剖精度	差	精确（1mm）
植入物定位	差	准确
术中损伤	重	轻
手术时间	长	短
并发症	多	少