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原创 年轻人甲状腺肿块一半为恶性——甲状腺癌病例介绍

郑维 主任医师 深圳市第三人民医院 甲乳外科
2016-07-18 5318人已读
郑维 主任医师
深圳市第三人民医院

甲状腺位于颈前部,气管前面,当出现肿块时不容易被发现。它通常长到3cm以上时才无意中被发现,即使长到更大一般也没有任何不适症状。近年来,甲状腺癌的发生率正不断攀升,大多数是在体检B超时才被发现,特别是几毫米至2厘米的甲状腺结节,当彩超提示结节内有散在钙化、血流丰富时多提示为甲状腺癌,特别是年轻人,有约一半的甲状腺结节甲状腺癌。好在对于小于45岁的甲状腺癌都属低危患者,手术切除,预后良好。甲状腺癌一般分为四种不同的病理类型,幸好80%以上的甲状腺癌为分化型的乳头状癌,属低度恶性,早期发现做了手术就完事,不易复发转移,基本不影响生存。下面介绍一例年轻甲状腺癌手术病例。深圳市第三人民医院甲乳外科郑维

病例介绍

唐X,女,29岁,因发现左侧甲状腺肿块1月于2016年6月在我科住院。
彩超结果
左侧甲状腺非均质回声结节28×16cm,内可见多个强光斑声像。CDFI:甲状腺左侧叶结节内及周边条状血流信号,Vs:12.2cm/s,Vd:4.8cm/s,RI:0.57。
手术方式

术中发现左侧甲状腺稍有增大,与周围组织稍有粘连,肿块质地偏硬,约3cm大小,其下方中央区淋巴结有数枚肿大且变硬。作左甲状腺+中央区淋巴结切除,病理回报乳头状癌,逐行右叶甲状腺+峡部全切


病理结果

左侧甲状腺乳头状癌,多发性...

术后治疗
终身服用甲状腺素片,定期复查。
结语
大多数甲状腺结节是在体检中发现的,而年轻人的甲状腺结节约半数为恶性肿块;一旦发现,应予重视,手术治疗,不易复发,预后良好。
有帮助
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郑维 主任医师

深圳市第三人民医院 甲乳外科

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