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张桂敏 三甲
张桂敏 主任医师
天津市第一中心医院 耳鼻咽喉头颈外科

鼻息肉做了手术还会复发吗?

鼻息肉的患者都非常关心鼻息肉术后是否会复发,首先肯定一点,有些患者的鼻息肉是可以治愈的,能达到手术腔的完全的上皮化,也就是说不再复发,我的患者能有这样治愈结局的不在少数,但是,也有很多的患者术后可能会复发,下面我解释一下复发的原因。天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科张桂敏

鼻息肉的手术,仅是切除了息肉和病变的部分粘膜,为疾病的恢复创造了一个有利的条件,但是对于长期的慢性炎症刺激下鼻腔的粘膜并不能起到立杆见影的修复作用。手术只是治疗鼻息肉的一个“开始”,术后的恢复需要一个非常长期的过程,甚至有些患者可能要和医生做终生的朋友。我常对病人说:“手术只是占治疗不到一半的功劳,术后的用药和密切的随访观察起着更为重要的作用。”术后随访的目的是及时发现问题及时解决,比如说:鼻腔术后长囊泡,这是创伤修复的一个过程,需要密切观察,如果置之不理,也有囊泡会发展成为息肉的可能。术后的用药非常的关键,不用的患者选择的治疗方案不同。比如:有些鼻息肉病或者哮喘的的患者。需要长期的鼻喷或口服药物,甚至需要糖皮质激素冲击或小量的口服维持一段时间,根据病情动态的调整。再强调一下,患者能否术后的密切的随访和用药非常关键。

鼻息肉是否复发和患者的个人体质有很大的关系,比如说,过敏体质,鼻息肉中嗜酸粒细胞含量多的患者,复发的可能性极大的增加,合理的治疗,延长复发的时间是治疗的关键,有些病人,无论手术做的怎样彻底,也不能达到根治和痊愈的理想状态。过敏体质的患者,建议远离或尽量的避免接触过敏源,比如说花生过敏,那食用花生或含有花生的食品会影响术后的恢复,加速复发的进程。比如尘螨过敏,最好通过脱敏治疗调节全身的免疫状态,以达到减缓复发的目的。

鼻息肉是否复发除了和手术是否彻底的清除了鼻息肉的组织以外,每个患者的情况各不相同,个体化的治疗和随访非常的关键。患者术后复发的时间也不相同,有的可以治愈,有的几年或者十几年复发,也有的仅仅一年甚至半年多就需要再次手术。

张桂敏
张桂敏 主任医师
天津市第一中心医院 耳鼻咽喉头颈外科
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