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原创 PET-CT在胰腺癌中的应用

林志春 副主任医师 武警特色医学中心 核医学科
2013-10-09 1142人已读
林志春 副主任医师
武警特色医学中心

胰腺癌

(1)治疗前诊断

胰腺癌可以大量摄取18F-FDG,在18F-FDG PET显像表现为胰腺肿瘤部位异常放射性浓聚影,即高代谢病灶。武警特色医学中心核医学科林志春

(2)临床分期

由于恶性肿瘤的转移灶与原发灶具有相似的代谢特点,而且注射一次18F-FDG,就可以进行全身显像检查,因此,PET全身显像不仅能早期检出肿瘤原发灶,而且能全面了解病变全身的累及范围,为临床准确分期、选择恰当的治疗方案提供客观依据。

(3)观察疗效及监测复发

18F-FDG PET显像对于评价胰腺癌对治疗的反应具有重要临床价值。Higashi等对一组手术中进行放疗的病例研究结果表明,SUV减低可以作为治疗早期反应的灵敏指标,在这方面18F-FDG PET显像明显优于CT。这是由于治疗后病灶的代谢减低远远早于病灶体积的缩小; 有些病例在手术或放化疗后CT较难鉴别局部肿瘤复发和纤维疤痕形成,18F-FDG PET显像具有明显的优势,因为复发的肿瘤组织的代谢明显高于纤维疤痕组织。

(4)判断预后

Zimny等观察了52例胰腺癌患者SUV水平与生存期之间的关系,结果证明SUV≥6.1的26例患者生存期为4~6个月,平均(中位数)5个月;SUV<6.1的26例患者生存期为6~12个月,平均(中位数)9个月。提示18F-FDG PET显像SUV的高低可为胰腺癌的预后提供一些有用的信息。

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林志春 副主任医师

武警特色医学中心 核医学科

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