张治国_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

就诊指南

同样是耳鸣:为什么有的是突聋,有的却是听神经瘤!

发表者:张治国 人已读

很多人耳朵常常在不经意间发出嗡嗡的耳鸣声,大多都不会当回事。总想着是单纯的耳鸣,忽略了这背后的危险性,耳鸣这种症状很常见,但不可忽视其背后隐藏的疾病!

17岁的美术艺考生小丁常常觉得耳朵里有种“老式电视机信号不好时发出的嗞嗞声”,且近来越来越严重了。到医院检查后,结果被确诊为突发性耳聋(简称突聋)。原来,小丁马上要高三联考了,压力很大,所以经常戴耳机听歌缓解压力,往往一听就是1个小时以上,有时睡前忘了摘耳机就听上一整夜。

突发性耳聋多见于成人,儿童罕见,病毒感染、压力过大、长期熬夜等都可能引发,但大部分(约有90%)突聋的病因尚不明确。由于该病常常单侧发病,一侧耳朵听力正常,故不易被患者察觉,而该病的最佳治疗时间为1个月内,故容易延误最佳的治疗时间。因此,如果听力突然下降,出现耳鸣、耳闷胀感、眩晕或头晕,都不可轻视,要尽早到医院诊断治疗。

同样是耳鸣,21岁的大四学生小李却没有这么“幸运”。有一次,她用右耳接电话时感觉杂音很大,但换左耳听却很清晰,于是到医院就诊。医生初步诊断为突聋,建议她住院治疗,但因为临近毕业,小李忙着准备论文,所以开了些药回家了。一个月后,小李听力突然下降厉害,且由间断耳鸣变为持续性高调耳鸣,再次来到医院,这一次在医生的建议下做了个磁共振检查,没想到结果竟然是听神经瘤。

听神经瘤是一种良性的肿瘤,会导致听力下降,因此以往人们顺其自然便称之为听神经瘤。但后来有了病理检查人们才认识到,其实这个肿瘤并不是来源于听神经(此处听神经是狭义上的耳蜗神经,广义上的听神经包括前庭神经和耳蜗神经),而是来源于与之非常靠近的神经——前庭神经。由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起,因此前庭神经上的这个肿瘤长大后,就会压迫到比较脆弱的听神经,患者会感到听力下降,包括耳鸣。

如果听神经瘤特别小,仅仅局限在内耳道里,并没有“冒”出来,而且也没有出现任何耳鸣、耳聋、眩晕、面瘫等表现,就可以暂时观察一段时间。这段时间主要看肿瘤对听力有没有影响,至少每年要做一次核磁共振,对比检查结果,来估算肿瘤的生长速度。

如果肿瘤“冒”出来了,或者虽然没有“冒”出来,但引起了听力问题,就应该尽早手术处理了。

此时越早手术越好,肿瘤还不是特别大的时候手术,对神经、脑干等组织的功能保护得更好。

本文是张治国版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-05-07