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张治国 三甲
张治国 副主任医师
唐都医院 神经外科

耳鸣耳聋大半年,去医院一查,竟然是长了肿瘤!

     眼睛看不清楚?不是近视就是老花!
  耳朵听不清楚?上了年纪耳朵聋了!
  当身体出现不舒服的时候,多数人凭借经验判断,但其实这样的方式是极不科学的。
  视力异常也好,听力异常也罢,亦或者身体出现的其他不适,都只是身体出现的症状,对患者而言首先考虑的是怎么缓解症状,但是医生更多考虑的是症状出现的原因。唐都医院神经外科张治国
  这是一个“治标”还是“治本”的问题!
  门诊的时候,接诊了一位“听力下降”大半年,被认为是年纪大了听力正常下降的患者,经过病史询问和辅助检查,颅内占位明显,初步诊断为听神经瘤,建议尽快手术。
  对这位患者而言,听力下降就是人体表现出现的异常,而听神经瘤则是导致这一症状原因,如果治疗从恢复听力的方面出发但对听神经瘤不管不顾,那么无论选择什么方式,意义都不大。
  有且只有解决听神经瘤患者听力问题才能得到解决!
  事实上,对于已经出现听力下降的听神经瘤患者而言,及早手术不仅能避免听力下降随着肿瘤生长加重,听力恢复的可能性也大大提高!那么,身体出现哪些症状可能是长了听神经瘤呢?
  事实上,听神经瘤患者表现出的症状和肿瘤的大小有着直接关系!
  01 肿瘤较小
  肿瘤生长初期瘤体还不大的时候,听神经瘤患者主要表现为一侧听力下降、阵发性耳鸣等单纯的听神经症状。
  02 肿瘤不超过3厘米
  当听神经瘤生长到不超过3厘米时,肿瘤不仅会影响听神经,还可能影响三叉神经和小脑。
  当听神经瘤影响三叉神经的时候,患者通常表现出患侧面部麻木感、感觉缺失等三叉神经症状;当影响小脑的时候,患者通常表现为肢体平衡障碍等症状。
  03 肿瘤超过3厘米时
  当听神经瘤瘤体超过3厘米的时候,后组脑神经(第9、10、11对脑神经)受到影响,患者可能出现呛水、吞咽困难、声音嘶哑、步态不稳等症状。
  此外,此时肿瘤的占位效应明显,患者可能出现头疼、恶心呕吐等颅内压增高症状。
  与此同时,上述小脑受影响后症状加重。
  总结:
  1、治疗针对的是导致症状原因,而不是仅针对症状;2、听力下降不可忽视听神经瘤,最好做个排查;3、听神经瘤患者肿瘤越大,患者出现的症状越严重;4、听神经瘤对听力的影响与压迫的时间和肿瘤大小有直接关系;5、手术指征明确的听神经瘤患者应该及早考虑手术,减小肿瘤对听力的影响。

真诚赞赏,手留余香
张治国
张治国 副主任医师
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