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钟建民 三甲
钟建民 主任医师
江西省儿童医院 神经内科

宝宝带有巨细胞病毒的是否需要治疗?

母亲在孕早期TORCH检查中巨细胞三项指标均为阴性,但孩子出生后28天黄疸未退完,总胆红素76.95umol/L,后在我的母乳和他的尿中查出PCR-CMV-DNA为阳性2.6*10的4次方,小孩吃中成药六天左右就将黄疸退至正常范围37.6295umol/L,孩子没有其他症状,但新生儿科医生要求住院治疗,儿科专家却说没有关系,可以不治疗。对于母乳喂养也是截然不同的看法,请问该听谁的,到底要给孩子进行抗病毒治疗么?江西省儿童医院神经内科钟建民

巨细胞病毒是一种机会感染,即抵抗力比较差的人群如儿童或老人容易感染,成人即使感染大多为隐性感染,就象我们许多人检查时发现有肝炎病毒携带而无症状是一样。由于携带现象较为普遍,又不产生脏器损坏的前提下,是不需要治疗的,治疗仅针对有临床表现的患者。由于巨细胞病毒的感染和繁殖主要在细胞内,作用机理也是针对其繁殖期阻断核酸复制,在没有临床表现或病毒处于相对静止期,即使用药治疗也多无效而且也没有必要。 

至于为什么会出现两种不同的看法,主要在学术界缺乏权威性统一的诊疗指南,有的医生对本病的了解可能还不够透彻有关。有时甚至在同一家医院也会出现类似现象。

真诚赞赏,手留余香
钟建民
钟建民 主任医师
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