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钟明安 副主任医师 上海市东方医院 疝与腹壁外科

寒冷冬季,警惕疝气发脾气!

钟明安 副主任医师 上海市东方医院 疝与腹壁外科
发表于2018-01-29
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最近三九严寒,外面大雪纷飞,流感日益高发,内科急诊门口排起了长龙。但是东方医院疝专科钟明安同时也发现,老年人裤子里的疝气开始躁动起来,更多人突发疝气包块急性疼痛,部分人还有脐周绞痛,腹胀呕吐,排便排气减少或停止,呼叫120来看外科急诊。这是闹哪样呢?疝气"慢性病"也来和流感抢风头?
原来,疝气俗称小肠气,通常指的是腹股沟疝或者股疝,就是大腿根部一种站立会突出而躺下会平复的鼓包,他的实质就是腹股沟区的腹壁各层组织中最牢靠的筋膜层出现了破口,因此站立行走尤其咳嗽等用力时腹腔内肠管就会钻出,而平躺后由于重力的关系又会特征性地缩回腹腔包块消失。
但是,凡事没有绝对,该包块除了会随时间延长而逐渐增大加重以外,在某些情况下,尤其在身体状况欠佳、咳嗽或打喷嚏比较严重、或者便秘用力等情况下肠管突然大量突出而卡在疝环口,从而出现急性嵌顿,肠梗阻甚至肠管坏死穿孔,真是祸不单行,平时疝气不发作时没处理,感冒肺炎后两病夹攻,急诊手术风险明显增大效果差,甚至需要切肠又无法同时修补疝气,后悔已经来不及。
小疝不补大疝苦,有疝还需尽早补。要是得了疝气,不管现在包块大小,无论是否疼痛不适,为了避免疝气增大变得复杂严重修补困难效果差,更为了避免突发急性嵌顿造成生命危险,医院和手术室里都是空调四季如春,尽早手术是上策。祝男女老少朋友们身体健康!

本文系钟明安医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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