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钟时勋 三甲
钟时勋 主任医师
重医大附一院 耳鼻咽喉头颈外科

中耳炎的临床表现及如何预防

什么是中耳炎?耳分为外耳、中耳、内耳,中耳炎就是中耳发炎,是一种常见病,多由细菌感染引起,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。好发于儿童,可分为非化脓性中耳炎及化脓性中耳炎两大类。非化脓性中耳炎病因及临床表现非化脓性中耳炎又称作渗出性中耳炎,由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳,中耳粘膜充血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。主要症状为耳闷、阻塞感、自声增强、听力减退和耳鸣。 早期鼓膜内陷、失去光泽,鼓室积液时鼓膜呈淡黄色。(见图一)

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1化脓性中耳炎病因及临床表现身体抵抗力下降如有营养障碍、受凉或受湿、全身慢性病等为起本病的诱因。长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。(见图二)

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中耳炎危害及并发症中耳炎长期迁延不治科导致耳周围脓肿、听力严重减退或丧失、头晕、头痛症。并发症可分为颅外并发症和颅内并发症。颅外并发症:1、各种脓肿:如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,脓肿红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。2、面瘫:面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。 颅内并发症:包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。怎样预防中耳炎?1、预防伤风感冒,大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的。2、预防急性传染病,中耳炎常常是儿童时期一些急性传染病的并发症。3、注意中耳其他器官的影响,鼻和咽部的疾病常并发中耳炎。4、掌握正确的游泳方法,游泳时避免外伤。

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