什么是桥本甲状腺炎？

发表者：钟外生人已读

桥本甲状腺炎：是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。1912年由日本九州大学学者Hashimoto首先报道，故又被命名为桥本甲状腺炎，为临床中最常见的甲状腺炎症。多见于中年女性，好发年龄为40～50岁。儿童中也有不少病例。

目前对桥本甲状腺炎的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：

1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；

2.TGAb、TMAb阳性；

3.血TSH升高；

4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；

5.过氯酸钾排泌试验阳性。

5项中有2项者可拟诊为桥本甲状腺炎，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型桥本甲状腺炎临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为桥本甲状腺炎。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

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