磨牙咯咯响，中医疗效强

阿美一直以来睡眠不佳，人总是不在状态。是什么原因造成的呢？原来同睡一张床的老公和儿子都会在睡着后出现磨牙，今天是老公明天是儿子，咯吱咯吱，阿美听着磨牙声总是难以入睡。

磨牙症是指反复的颌骨肌的副功能活动，其特征主要表现为上、下牙齿的紧咬或磨动，患者有下颌紧绷感和牵张感。磨牙症可发生在睡眠状态（夜磨牙），也可以发生在清醒状态（清醒磨牙）。按照运动类型分为磨动型和咬合行；按照年龄分为儿童磨牙症和成人磨牙。

磨牙症的病因复杂，其发病机制至今尚不明确。目前西医学认为与以下因素有关：

1. 精神心理因素：磨牙症最初被认为是与精神紧张有关的中枢神经问题， 是愤怒、紧张等情绪的精神释放。有调查发现, 经常克制感情冲动的人, 多半有咬牙和磨牙症。情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或白天玩得过于兴奋如睡前看了惊险、恐惧、刺激的电视或卡通, 或者周围环境让孩子处于恐惧、过度紧张的状态中等, 往往会造成晚上不能平静入睡, 即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态, 但仍有一部分处于兴奋状态, 致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。

2.遗传因素：夜磨牙症有一定的家族遗传倾向。夜磨牙症具有一定的持续性, 儿童期的夜磨牙症往往在成年期还持续存在,儿童与成年期磨牙呈正相关, 遗传因素不可忽视。

3. 睡眠姿势:有研究者认为患者睡眠时全身肌肉应处于放松的状态, 但在侧卧位或俯卧位睡眠时下颌支撑着不正常的头颈位置, 并处于外部压力的状态中, 后牙处于非正中接触状态，为摆脱受到的压力，颞下颌关节及其附属肌组织高度紧张, 表现出一种无意识的肌震颤动作, 最终导致磨牙。若儿童睡眠时不断翻动身体或改变睡眠姿势, 也可能会产生一过性夜磨牙。

4. 胃肠功能紊乱、肠道寄生虫感染、（牙合）因素等都与磨牙症有一定关系。吸烟、过食咖啡、酗酒、生活压力大、焦虑、睡眠疾病如打鼾、睡眠呼吸暂停综合征可加重磨牙症症状。

广东省首批名中医学术经验继承人、五邑中医院治未病科中医师钟小文指出，在中医典籍中，隋代巢元方写的《诸病源候论》最早记载磨牙症，该书曰：“齿齘者，睡眠而相磨切也，此由血气虚，风邪客于牙床筋脉之间，故睡眠气息喘而邪动，引其筋脉，故上下齿相磨切有声，谓之齘齿。”以后关于磨牙的记载散见于历朝历代的医家医案中，没有专篇论述。在《杂病源流犀烛》一书记载“齿齘乃睡中上下相磨有声，由胃热也”。据此，后世中医多从胃热治疗磨牙。

中医治疗磨牙症更有优势，不仅可以内服中药，还有外治疗法。磨牙是由肌肉运动产生，中医认为脾主四肢肌肉，肌肉的生理病理与脾胃有关；肝主风，风主动，磨牙的动作产生又和肝有关系。因此磨牙症的治疗可以从肝脾两脏着手，再结合不同体质进行辨证论治。成人和儿童都可以服用中药治疗。在非药物疗法方面，大人可以选择无痛腹针疗法；儿童可选择小儿推拿疗法；对耳穴反应点进行耳穴压豆也可以取得较好疗效，这种方法大人小孩都适合。

此外，我们还可以进行一些辅助治疗，比如说养成良好的睡眠习惯和睡眠姿势；通过合理途径放松和发泄心情；戒烟戒酒，改变不良生活习惯等都有助于磨牙症的治疗。