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就诊指南

关于咨询发热类疾病的一点提示

发表者:周宝桐 17461人已读

         目前咨询发热类疾病的网友比较多,但很多时候都是简单问“发热,做了检查都正常,找不到原因,怎么办?”。其实医生能力是有限的,不是神医或大仙,有求必应,要能对疾病做出比较合理的判断,给出有价值的建议,必须对患者病情有比较全面的了解。在门诊,医生可以自己把握想了解的内容,而且通过给患者做体格检查能得要一些其他的线索,而网上问诊,无法做体检,所有情况都要通过咨询者提供,如果给出的信息不够细致明确,基本上无法做出有意义的回答。因此下面对咨询发热类疾病的网友做一点提示,怎样才能让咨询更有效率,要提供哪些信息给医生。北京协和医院感染内科周宝桐

1. 要对发热的情况作具体描述,体温有多高,发热时间有多长,是连续发热还是间断发热。有病理意义的体温升高一般在37.5度以上,39度以上的高热则往往提示病情比较严重。发热在2周以内,体温不超过38.5度,多数可能是病毒感染,会自行好转,可以不急于做各种检查或随便用药。

2. 要描述发热的伴随症状,这可能直接提示疾病的部位,比如咽痛提示上呼吸道问题,咳嗽提示肺部问题,腹痛腹泻提示肠道问题,腰痛、排尿不适提示尿路问题,头痛提示脑膜炎等;皮疹、关节痛提示风湿免疫方面的问题等等。

3. 要对以往的诊治经过做尽可能详细的描述,经常有网友说做了很多检查都正常,不再详细说明,其实明确哪些结果正常可以排除某些疾病,如果笼统一说,就没有任何意义了。另外用过哪些治疗以及治疗的反应也很重要,比如用抗菌素有效,停药复发一般提示还是某种感染,只是部位比较隐匿,不容易发现;如果用了很多高级抗生素都没有效果,那感染的可能性就比较小了,要考虑非感染性的原因。

         发热,有可能很简单,也有可能非常复杂,希望各位网友能提供比较详细的情况,以帮助医生做出比较靠谱的判断。

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发表于:2012-08-05 09:25

患者评价
17
有帮助
简短易懂(4) 讲解透彻(4) 有我关心的内容(3) 内容实用(2) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1)
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    h***w 2020-05-05

    周大夫的讲解,帮助病人了解很知识,周大夫真是一个好医生呀

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    h***r 2019-05-05

    周大夫谢谢您,受益匪浅!

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    游** 2017-05-12

    听网病友说周大夫医术高明,恳请帮我女儿看看发烧原因,将近两月一直发烧,15岁女孩,吃退烧药不管用,输了阿奇、头孢、痰热清、免疫球蛋白、还吃牛黄安宫丸,现温度39.8度。周大夫帮帮我们吧

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    h***d 2016-08-19

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***a 2016-05-27

    受益受益

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    长***民 2015-10-21

    周大夫能在百忙之中回复我在网上的咨询,确实是医德高尚,十分感谢!

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    1***91 2015-05-17

    百姓的好大夫

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    h***7 2015-05-05

    非常感谢周医生,能在网络上给出中肯的建议,能感觉出周医生是位敬业,细心,严谨,对待病人又有耐心的好医生。点赞

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    h***v 2015-04-02

    周大夫,是一个医德高尚的好大夫,能在百忙中给我们普通老百姓在网络中指导分析,谢谢您!

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    h***a 2015-02-01

    好医生

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    1***22 2014-11-25

    周医生是我一位医德非常好的医生

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    游** 2014-11-23

    好医生

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    游** 2014-08-04

    周大夫是好人!祝愿周大夫万寿无疆……

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