首页 我的
周东风 三甲
周东风 主任医师
武汉协和医院 儿科

身材矮小与生长激素治疗

身材高矮对人的一生影响巨大,是决定人们前途命运和生活质量的重要因素。孩子的身高也是家长们最关心的问题之一,为了帮助孩子长高,做父母的可谓绞尽脑汁。但长期以来,人们对矮小症的医治存在着一些误区。那么,如何帮助孩子达到理想的高度呢?科学的增高方法有哪些?特为大家做一简要介绍。

什么是矮小症   
矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5厘米者。简单地说,如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或年生长高度少于5厘米时,应考虑孩子可能存在生长障碍。  

生长缓慢的信号
儿童生长发育是有规律的,在青春期生长速度最快。到了青春期后,骨骼发育成熟,骨骺线闭合,身高就不再生长了,再用任何方法也无法使孩子继续长高。由于错过了给孩子治疗的最佳时机,很多家长只能遗憾终身。这就要求家长密切关注孩子的生长状况,及时发现孩子生长缓慢的信号:  1. 始终比同班同学矮半头。3岁前身高增长小于7厘米/年。 3岁到青春期小于5厘米/年。青春期小于6厘米/年。  2. 长得慢,一条裤子穿两三年。

身材矮小的原因
目前发现有300多种疾病伴有身材矮小,一般可分为六大类:  1、内分泌性矮小:是导致矮小的主要疾病。此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致,包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。  2、骨疾病性矮小:骨发育不良引起矮小,包括软骨营养不良症、骨形成不全等。  3、营养、代谢性障碍性矮小:如患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。  4、伴有染色体异常的矮小:伴有染色体异常常可表现为矮小,如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。  5、精神社会性矮小:又称情感遮断性矮小。医学家最近指出,精神障碍可影响身高。  6、其他原因矮小:包括特发性矮小(遗传性矮小、家族性矮小)、体质性青春期延迟症等。

月经初潮后还能长多高  
青春期生长对成年身高有重要影响,身高增长加速(身高突增)是青春期生长的重要特征。身高突增过程女孩一般发生在乳房开始发育后半年至1年,男孩则在变声前后,此过程约历时1年左右。主要影响因素是:①青春发育开始时(指女孩乳房开始发育,男孩阴囊变松,睾丸增大)的身高。此时矮者,不论开始发育的迟、早,以后都较矮。②身高突增的速度。此速度有个体差异,可达6~11厘米的差距。有的孩子几乎无生长加速,这种情况一般都有病理基础,如有潜在的慢性消耗性疾病、营养不良甚或有内分泌异常,应及时检查病因,以免丢失了这段应增加的身高。③生长突增持续时间。有的孩子仅半年就减速,而有的却能持续2年之久。女孩突增速度每年平均8~9厘米,男孩比女孩要多1~2厘米。青春后期生长减速,回到青春发育前速度,甚至锐减至每年只长1~2厘米,直至骨骺完全关闭停止生长,即达成年身高。减速时间,女孩在初潮前后,男孩在变声后。通常男孩的骨龄达到15岁、女孩骨龄达到14岁时,身高增长就不明显。

正确认识生长激素
随着医学的发展,儿童矮小症是可以治疗的,尤其是生长激素的治疗是一个非常重要的组成部分。美国FDA自1985年批准基因重组人生长激素用于生长激素缺乏症的治疗,这是促进儿童身高增长唯一有效的药物。由于使用非常安全,2003年又批准用于特发性矮小的治疗。通过治疗,很多矮小症患儿可以出现快速追赶式生长,达到比较理想的身高。人工重组生长激素在国际上从上世纪50年代就问世了,到80年代该技术已成熟。
随着我国医疗科技的进步,国产重组人生长激素的质量已达世界第一流的水平。如我国专业生产内分泌型重组人生长激素安徽安科生物工程(集团)股份有限公司的安苏萌,安苏萌采用国际领先的复合蛋白保护技术和水化膜冻干工艺,有效地保护了生长激素的天然结构,药物的生物活性得到最大程度的保证,六种规格比活性均达到3.0IU/mg,为国内高活性生长激素的领先者。(以产品说明书为对比依据)。采用国际先进制备工艺,10级无菌操作,严格按照国家GMP要求生产,产品检验标准高于欧洲药典标准和国家药典标准,安苏萌生长激素分子结构与人体内源性生长激素结构完全一致,可完全替代内源性生长激素。但许多家长一听到激素两个字就开始犹豫,怀疑能长那么高吗?甚至拒绝。这是由于对生长激素治疗存在疑问,担心“激素”的副作用。可是,生长激素和我们平常所说的激素根本就是两回事,两者之间有着本质区别。人们平常所说的激素是指强地松、地塞米松等,这些都属于肾上腺皮质激素。这类激素长期使用确实有很多副作用,比如肥胖、高血压、多毛、代谢紊乱等,青少年使用还会出现生长缓慢等。而生长激素指的是垂体分泌的促进人体生长发育的激素,是人体内唯一使骨骼线性生长的激素, 是自身所故有的,非异性蛋白。它的主要生理作用是促进蛋白质合成,刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长,因而能增高。人体一旦缺乏生长激素就会导致生长停滞。可以说它是人体生长发育必不可少的东西。而在临床上,因生长激素缺乏所致的矮小症患者非常多。对这部分患儿来说,生长激素是必不可少的治疗手段,而且治疗后效果非常好。患先天性卵巢发育不全综合征、性早熟的患者早期应用生长激素也是首选的治疗方法。 

非生长激素缺乏的孩子使用生长激素效果如何
非生长激素缺乏性矮小主要包括特发性身材矮小、宫内发育迟缓儿、特纳氏综合征等,这些疾病的共同特征是身材匀称性矮小。非生长激素缺乏的孩子使用生长激素剂量一定要大,尤其是在青春期,剂量更应加大。研究发现,只要这些患者使用的剂量足、疗程足,使用生长激素会达到令人满意的效果。

多大年龄开始使用生长激素效果好? 不同的疾病开始使用生长激素的时间不同。小于胎龄儿到2岁时没能实现有效追赶生长,就应该开始中长程的治疗。一般垂体性侏儒症4-6岁治疗为宜,特发性矮小5-6岁时可以开始治疗。总之治疗原则为:年龄越小,效果越好,治疗越早,效果越好。还有的家长片面的认为,虽然孩子个儿矮,可是还没有青春期发育,以后还能长。没错,青春期时儿童均要有一个快速增长期,但每个人进入青春期身高不同,如果孩子是正常身高,通过青春期快速增长(男孩长25-28厘米,女孩长23-25厘米)最终身高是理想的。如果过早发育,在性激素参与下,骨龄会提前愈合,虽然现在看长的快,但孩子很快就不长了。但如果孩子比同龄儿矮得较多,即使到青春期也同样长,但仍到不了理想身高。青春期后发现孩子个矮,已不长了,再治疗已晚了,孩子就失去了最佳长高时间。所以现在用生长激素的目的是缩小与同龄孩子的差距,以迎接快速长高期。  

所谓的 "增高产品"有效吗?
目前市场上宣传的各种昂贵的增高产品并不适用于每一个儿童,比如:不少孩子个子低是由于甲状腺功能低下,一旦确诊,只需服用甲状腺素片即可刺激生长激素的分泌;而不少身材矮小的女童更不可轻易服用各种增高产品,应首先考虑到是否先天性卵巢发育不全,通过到正规医院进行染色体等相关检查,确诊后方可采用生长激素治疗。 

影响孩子长高的其他因素
现代社会,竞争压力大,孩子课业负担重、睡眠少,接触色情类知识早,还有的孩子处于单亲家庭,缺乏父母关爱,致使孩子情绪低落,或过多进食了含有性激素的食物,这是影响孩子长高的主要因素。因此儿童增高尚需从科学营养、适量运动、充足睡眠、放松心情入手,父母切不可盲目信赖增高产品、增高仪,一定要把握好最佳的治疗时机,早日实现助孩子增高的梦想。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

周东风
周东风 主任医师
武汉协和医院 儿科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开