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周金 三甲
周金 住院医师
福建省泉州市第一医院 泌尿外科

“爸爸,我怎么少了一个蛋”—“隐睾”浅谈

隐睾是指男生殖系畸形中最为常见的一种疾病!福建省泉州市第一医院泌尿外科周金

顾名思义,“隐”就是“隐藏”,“隐睾”就是躲起来的睾丸。

在卵子受精后12周至7个月间,睾丸由腹膜后腰部经腹股沟管下降至阴囊。 男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,就会形成睾丸下降异常,也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。其中后者最为常见,所以小孩子会问“爸妈,我怎么少了一个蛋”

临床研究,发生隐睾的机会是1—7%,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。

一、那么,那个蛋会躲到哪里呢,为什么要躲起来呢

1.隐睾的类型:腹内高位腹股沟型阴囊高位

2.隐睾的产生

1)“引导者的问题”,将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。

2)“动力缺乏”

先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去了下降的动力。

下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影响睾丸下降的动力作用。事实证明,由内分泌因素所致者多为双侧隐睾

二、蛋躲起来有什么危害呢

隐睾对生理的影响:

1.睾丸的适宜居住地—“阴囊”,皮肤皱折较多,散热能力较强,符合睾丸产生精子的适宜温度为32—36C比正常人体温低2—4),若睾丸不能到达阴囊寄养在别人家的孩子)这温度及生化环境都不利于睾丸的生长发育,会影响它的生精功能

2.隐睾会恶变隐睾患者其睾丸癌发病机会为正常人40因此不管从生育角度还是从健康角度考虑隐睾患者都需要及时治疗

三、怎么找回躲起来的蛋

1.诊断:B超,首选检查,可以确定睾丸是否存在及其位置。

2.治疗(睾丸下降固定术)

出生后睾丸自行下降可发生于6个月内,之后可能性减少,1岁后自行下降的可能性几乎为零。睾丸离阴囊越远,自行到达正常位置的可能性越小。

保留生育能力的理想年龄是在出生后1224个月。正常情况下,睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成,决定性治疗时间为出生后612个月,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。

“蛋蛋”男人的象征、男人的命根,对待他,切勿“淡淡”

父母亲如果发现小孩阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。

隐睾关乎下一代,关系到传承接代,发现隐睾,应及时处理,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。

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