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在网上咨询疾病要注意什么

周联生 主任医师 徐州第一人民医院 神经内科
2009-06-28 3959人已读
周联生 主任医师
徐州第一人民医院

  大多的网上咨询者对所患疾病的描述不清或过简,使医生无法回答或回答的不确切,造成对咨询者帮助不大或没有帮助。为更好发挥网上咨询的功能,建议咨询者注意下面几个问题:

  一、一般情况:

  包括年龄、性别、住址。因为年龄、性别、住址与患病有很大关系,如病毒性脑炎多发生在青少年,血吸病仅发生南方,囊虫病、脑囊虫病多发生在西北地区等。徐州市第一人民医院神经内科周联生

  二、病的发展过程:

  1、发病时间:要描述准确,急性病要精确到小时、分,甚至秒。就是说疾病在发病后的几秒、几分、几小时就可达危重的高峰。如脑栓塞的发病以秒计,脑出血的病人以分计,脑血栓形成的病人以天计。

  2、发病诱因:劳累、受凉、生气、失眠、到过什么地方,住多长时间,吃过不洁食物等。

  3、主要的表现及变化。

   如头痛发生前有无着凉、淋雨、过度使用空调,温度调的过低,生气、失眠、过度劳累等。

   头痛的部位:是前部、后部、左侧、右侧、顶部、眼眶部。

   痛的性质:纯性、锐性,钻痛、刺痛、放射性痛、电击样痛、胀痛。还是头沉、头朦、头紧(束带感)、头木、头昏、头不适,根本就不是头痛。

   头痛的发展变化:是持续性、发作性(阵发性)、周期性、间歇性、持续存在发作性加剧。是越来越轻、越来越重、还是无明显变化。

  4、伴随的其它表现及变化:指主要症状以外的其它症状。如有无发热;有无恶心、呕吐,剧烈程度;有无头晕,旋转、耳鸣、肢体麻木;行走有无不稳,向左、右、前、后倾斜;有无视物模糊;有无肢体活障碍等。

  5、诊断和治疗的经过:在哪一级医院就诊?诊断是什么疾病?做过哪些检查?检查结果?如何治疗?有无效果?

  三、相关病史

   1、过去史:有无高血压病、糖尿病、脑梗塞、冠心病等病史,服药否,规律否,疗效如何?

   2、家族史:有什么特殊的病史

   3、女性要叙述月经史、生育史等。

   4、小儿要表述孕期情况、出生时的情况,是顺产或难产,有无窒息,生长发育情况,疫苗接种情况,学习能力等。

  四、辅助检查情况:

  如头颅CT、头颅MRI、脑电图、肌电图、血生化检查的报告,最好上传影像资料。

  只有把这些情况都描述全面、准确,医生才能依据这些材料,结合医学知识和临床经验作出分析、判断,提供有价值的诊断和治疗方法。

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周联生 主任医师

徐州第一人民医院 神经内科

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